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患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着

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  • 【名词&注释】

    病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、正确认识(correct understanding)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、心境障碍(mood disorder)、周围环境(surrounding environment)、快速眼动睡眠(rapid eye movement sleep)、感情用事、运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)

  • [填空题] 患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着戏装,头扎鲜花,抹口红,打扮自己,行为举止女性化。同时容易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,常紧锁门户,防止他人进入。爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,则常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。有时对人过分热情,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来,与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。

  • 患者入院后精神状态检查:意识清,仪表整洁,自行步入病房,年貌相符,接触主动合作,对周围环境(surrounding environment)不感陌生,定向力完整,饮食、睡眠好,生活可自理。未发现感、知觉障碍和思维联想障碍。言语流畅,语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍,智能正常。自知力不完整,对自己易烦躁、发脾气,认为属病态,但对自己自私、爱表现等无正确认识。情感反应协调,但强烈而多变,谈及戏装或某人长相时,表现很大兴趣,面带笑容,表情夸张,谈及人际关系时则又抱怨别人,带有敌视情绪。以医护人员对他的态度好坏来评判对有长相是否漂亮。否认身着戏装时有性快感。言谈举止富有女性色彩。行为幼稚,有时故意尖声怪叫,以引起病友注意。该患者目前诊断考虑为

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  • 举一反三:
  • [单选题]患者男,21岁,大学生。某天晚饭后听学校广播时突然感觉播音的内容是在针对自己来的,其既往经历与所播内容毫无关系。此患者可能的症状是
  • A. 思维鸣响
    B. 思维散漫
    C. 原发性妄想
    D. 继发性妄想
    E. 病理性象征性思维

  • [多选题]下列哪些因素对运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)的病因和预后有重要价值
  • A. 用药史
    B. 起病方式
    C. 遗传因素
    D. 病程
    E. 发病年龄

  • [多选题]婴儿阵挛症的病因可有
  • A. 新生儿缺氧,产伤
    B. 先天性发育异常
    C. 先天性代谢异常
    D. 低钙、低镁
    E. 低血钠

  • [单选题]患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmHg,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步诊断考虑为(  )。
  • A. 病毒性脑膜炎
    B. 结核性脑膜炎
    C. 化脓性脑膜炎
    D. 脑膜转移癌
    E. 蛛网膜下隙出血

  • [单选题]儿童睡眠周期的特征是(  )。
  • A. 入睡后快速进入慢波睡眠期,较少觉醒
    B. 入睡后快速进入快波睡眠期,较少觉醒
    C. 入睡后快速进入慢波睡眠期,频繁觉醒
    D. 入睡后快速进入快波睡眠期,频繁觉醒
    E. 入睡后快速进入深睡眠状态,REM潜伏期短

  • [单选题]右利手脑血栓形成患者出现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,并有运动性失语,病变的血管定位于(  )。
  • A. 右颈外动脉
    B. 右大脑中动脉主干
    C. 左大脑中动脉主干
    D. 左颈外动脉
    E. 左大脑中动脉豆纹动

  • [单选题]血管性痴呆表现为损害较轻的是
  • A. 计划
    B. 在时间及地点定向
    C. 在执行功能方面
    D. 自我整理
    E. 精细运动的协同作用

  • [单选题]重症肌无力最明显的病变部位是
  • A. 前角细胞
    B. 神经肌接头
    C. 感觉神经节
    D. 副交感神经节
    E. 神经链

  • [单选题]仪器参数变动不包括(  )。
  • A. 滤波及陷波
    B. 灵敏度
    C. 扫描速度
    D. 阻抗
    E. 温度

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