【导读】
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1. [单选题]男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义
A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率(PEFR)检测
2. [单选题]下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是( )
A. 肠鸣
B. 腹痛
C. 大便次数增多
D. 里急后重
E. 便下赤白脓血
3. [多选题]二陈汤的药物组成是( )
A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星
4. [单选题]男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是
A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案,在8~10周内重复进行肺功能检查
5. [单选题]颈淋巴结核哪种菌感染最常见
A. 牛型结核菌
B. 人型结核菌
C. 瘰疬分枝杆菌
D. 鸟型分枝杆菌
E. 胞内分枝杆菌
6. [多选题]下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点
A. 上呼吸道感染症状多见
B. 皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
C. 意识障碍发生率较低,程度较轻
D. 白细胞并不能反应病情
E. 病程较长,但暴发型很少见
7. [单选题]女,44岁,近半年出现咳嗽,咳痰,痰为白色泡沫痰,无发热,近1个月出现进行性呼吸困难,胸片示双肺散在结节影,该患者可能的诊断为
A. 血行播散性肺结核
B. 肺泡细胞癌
C. 含铁血黄素沉着症
D. 卡氏肺囊虫病
E. 结节病
8. [单选题]男性,18岁,因发热39℃,伴左锁骨上淋巴结肿大入院。体检:左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚,质中等,活动性尚可,表面无明显红肿,其他浅表淋巴结不大,血常规(blood routine)正常,胸部X线检查:上纵隔增宽,其它无明显异常。最快的诊断方法是
A. 根据病史,怀疑恶性病变。立即采取局部淋巴结切除。并立即采取抗肿瘤化疗
B. 胸CT检查,PPD皮试,根据情况分析,决定治疗方针
C. 局部针吸活检肿大的淋巴结,抗酸染色涂片及找癌细胞检查及PPD皮试。根据检查结果,给予抗结核(anti-tuberculosis)或抗肿瘤等治疗
D. 取完整的淋巴结活检或经纵隔镜活检,同时给予抗肿瘤化疗
E. PPD皮试阴性或一般阳性,立即抗肿瘤化疗