【名词&注释】
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、泌乳素(prolactin)、精氨酸加压素(arginine vasopressin)、颈静脉(jugular vein)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、碱中毒(alkalosis)、黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)、不明显(not obvious)、明显变化(significant change)、肌电图测定(emg determination)
[填空题] 患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG 7.0~8.0 mmol/L，2hPG 10.0~11.0 mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP 135/76 mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR 80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。
患者入院后应检查
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举一反三：
[单选题]下述哪两个物质之间不具有反馈关系
A. 甲状旁腺素与钙离子
B. 胰岛素与葡萄糖
C. 加压素与渗透压
D. 胰岛素与胰高血糖素
E. 甲状腺激素与钾离子
[单选题]下列属于下丘脑激素的是
A. 生长激素
B. 促甲状腺激素
C. 黄体生成素
D. 生长激素释放激素
E. 促卵泡素
[单选题]下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别，错误的是
A. 肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验，若为醛固酮瘤，则ACTH兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮／皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显变化(significant change)
B. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤
C. 应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50％，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化
D. 整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒更为明显，血、尿醛固酮更高
E. 整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒不明显(not obvious)，血、尿醛固酮较低
[单选题]下述哪种激素是由下丘脑产生的
A. 泌乳素
B. 黄体生成素
C. 精氨酸加压素
D. 促甲状腺素
E. 黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)
[多选题]高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括
A. 血压波动幅度大
B. 降压药物治疗后血压控制理想
C. 未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓
D. 急进性高血压，伴视力及心功能减退
E. 伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态
[多选题]下列有关胫前黏液性水肿的叙述，正确的是
A. 多发生在胫骨前上1／3部位
B. 水肿也可见于肩部、后手背
C. 多发生在胫骨前下1／3部位
D. 偶可见于面部，皮损大多为对称性
E. 属自身免疫病
[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）
A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆
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