肾内科学医学高级职称(副高)2024职称晋升每日一练(01月18日)

1. [单选题]患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白(++)，红细胞3～5／HP，1～3颗粒管型。BUN20mmol／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是

A. Fabry病
B. 急进性高血压肾损害
C. 急进性肾炎
D. Alport综合征
E. 肾动脉狭窄

2. [单选题]女，38岁，反复发作腰痛，伴间歇性眼睑轻度水肿5年，3天前又发作。查血压170/11OmmHg，尿蛋白+，尿WBC20～25个/HP，尿红细胞O～2个/HP，BUN7.6mmol/L，ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性，3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是 ( )

A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}型
E. 肾结核

3. [多选题]下列哪些情况不宜用抗菌药物3天疗法

A. 妊娠期尿路感染
B. 男性尿路感染
C. 急性膀胱炎初诊的妇女
D. 拟诊为肾盂肾炎
E. 复杂性尿路感染^{(complicated urinary tract infection)}

4. [单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是

A. QRS波群宽大畸形
B. 心率140~200次／分
C. QRS时限>0.12秒
D. 房室分离且心室率快于心房率
E. 节律轻度不齐

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