病案信息技术正高职称2024试题答疑(03.28)

1. [多选题]医疗过程中的每一次活动都应有记录，一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性等特征外，还应能够：（ ）

A. 评判医疗的合理性
B. 对病情的分析
C. 确定病人的身份
D. 当前国内外对该病的认识
E. 支持医生的诊断

2. [多选题]组成咽淋巴环的结构有（ ）

A. 会厌
B. 咽扁桃体
C. 舌扁桃体
D. 咽鼓管圆枕^{(torus tubariusta)}
E. 腭扁桃体

3. [多选题]构成手术名称的主要有成分如下：（ ）

A. 出路
B. 入路
C. 术式
D. 部位
E. 疾病性质

4. [多选题]住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目：（ ）

A. 医院感染未填写
B. 主要诊断选择错误
C. 24小时内未完成^{(not skated)}转出、转入记录或无转出、转入记录
D. 操作无记录
E. 无死亡抢救记录

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