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呼吸内科医学高级职称(副高)2023冲刺密卷详细解析(08.28)

来源: 不凡考网    发布:2023-08-28     [手机版]    
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1. [单选题]肺脓肿用导管经鼻腔作气管内滴药,宜在下列哪一种情况下使用 ( )

A. 急性肺脓肿(acute lung abscess)形成时
B. 全身衰竭、咯血、咳嗽不畅的肺脓肿
C. 咳嗽剧烈的慢性肺脓肿(chronic lung abscess)
D. 肺部有蜂窝状多发性小空腔
E. 肺脓肿急性症状稍退后


2. [单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是

A. 支气管感染
B. 红细胞增多
C. 肺小动脉痉挛
D. 血液黏稠度增加
E. 肺毛细血管床减少


3. [单选题]女性,43岁,因上腹疼痛,恶心呕吐一天半,诊断为急性坏死性胰腺炎,手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,面罩吸氧,氧流量为8升/分,氧分压为48mmHg,其抢救应首先采用 ( )

A. 高频通气
B. 机械通气,应用PEEP
C. 人工膜肺
D. 高压氧舱
E. 机械通气,应用反比呼吸


4. [单选题]易引起Horner's syndrome肺癌为 ( )

A. 中心型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 肺上沟癌
D. 小细胞癌
E. 细支气管肺泡癌


5. [单选题]病历中关于"诊断"的书写,以下哪一项是错误的

A. 诊断名称应确切,分清主次,顺序排列(seriation)
B. 主要疾病在前,次要疾病在后
C. 并发症列于最后
D. 初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E. 诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断


6. [单选题]有关肺炎支原体肺炎的实验室结果,下列哪项最有诊断价值 ( )

A. 周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主
B. 抗支原体抗体测定(免疫荧光法)
C. 链球菌MG凝集试验阳性
D. 抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验)
E. 冷凝集试验阳性


7. [单选题]男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施

A. 大剂量胰岛素+等渗盐水
B. 小剂量胰岛素(low dose insulin)+等渗盐水
C. 大剂量胰岛素+低渗盐水
D. 小剂量胰岛素(low dose insulin)+低渗盐水
E. 小剂量胰岛素(low dose insulin)+低渗盐水+碳酸氢钠


8. [单选题]女性,23岁,哮喘急性发作1周,2小时前突然出现呼吸困难加重,大汗,查体:心率123次/分,血氧饱和度87%,两肺叩诊过清音,可闻及喘鸣音,左肺呼吸音减弱,给予氨茶碱及激素治疗后气短无缓解。病情加重可能的原因是

A. 哮喘持续状态
B. 并发气胸
C. 并发心力衰竭
D. 继发肺部感染
E. 并发呼吸衰竭


9. [单选题]下列体征均可用叩诊法检查,除了

A. 肺下缘移动度
B. 肝大小
C. 二头肌腱反射
D. Oppenheim征
E. 脾大小


10. [单选题]新鲜脑脊液混浊最常见的原因是

A. 含大量细菌
B. 含大量细胞
C. 含大量真菌
D. 含大量蛋白质
E. 含大量凝血因子


11. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )

A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药


12. [多选题]军团菌肺炎

A. 在健康人中有5%死亡率
B. 常见于免疫抑制患者
C. 常伴有腹泻
D. 是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起
E. 肺外表现少见


13. [单选题]男性患者,40岁,确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽、咳脓性臭痰.伴发热,气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌菌丝。下列哪一类感染可能最大

A. 需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染
B. 需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌感染
D. 革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染
E. 革兰阴性杆菌、阳性菌和真菌混合感染


14. [单选题]关于胸液葡萄糖检查的意义,下列哪一项说法是错误的 ( )

A. 漏出液葡萄糖含量正常,渗出液常增高或降低
B. 有助于鉴别胸腔积液的病因
C. 肿瘤患者胸液葡萄糖低者提示肿瘤广泛浸润
D. 糖尿病患者血糖高者胸液葡萄糖也随之增高,
E. 脓胸患者胸液葡萄糖常显著降低


15. [多选题]支气管鳞状上皮细胞癌的特点是

A. 与吸烟关系密切
B. 多见于老年男性
C. 大多数发生在叶、段支气管
D. 生长较快、转移较早
E. 手术切除机会少


16. [多选题]肺炎常需与下列哪些疾病相鉴别

A. 肺癌
B. 肺血栓栓塞症
C. 非感染性肺部疾病
D. 急性肺脓肿(acute lung abscess)
E. 肺结核


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