2023重症学医学高级职称(副高)试题案例分析题解析(06.16)

1. [单选题]对于肝功能评价，下列哪项错误

A. 血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映
B. 反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感
C. 肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显
D. 胆红素代谢试验反映肝排泌功能
E. 血清蛋白和凝血酶原时间反映肝脏合成功能

2. [多选题]属于补益剂的是（ ）

A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散

3. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

4. [单选题]行桡动脉插管术后最容易发生的并发症是：

A. 插管部位附近皮肤缺血坏死
B. 穿刺部位感染
C. 血栓形成
D. 桡动脉瘤
E. 导管与检测系统脱节造成大出血

5. [单选题]下列预检分诊工作中错误的是

A. 分诊护士分诊时遇到困难^{(encounter difficulties)}要请有关医生协助
B. 危重病人应迅速办理手续后送入抢救室
C. 对传染病人，应安排到隔离室就诊
D. 对传染病人，应填写传染病疫情报告
E. 必须坚守工作岗位^{(working post)}

6. [单选题]女性，28岁，因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天，高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤（深二度20%，三度15%），部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂，创面渗出多，见大量黄绿色^{(yellowish green)}脓性分泌物，去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露，布满黄绿色^{(yellowish green)}脓苔，有腥臭味，可见紫黑色坏死斑，周围皮肤亦可见出血性坏死斑，创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是

A. 失血性休克
B. 梗阻性休克
C. 感染性休克
D. 心源性休克
E. 低血容量性休克

7. [单选题]下列选项是客观镇静评分的是

A. Ramsay评分
B. Riker镇静躁动评分(SAS)
C. 肌肉活动评分法(MAAS)
D. 脑电双频指数(BIS)
E. Glasgow昏迷评分

8. [单选题]心电图示：窦性心律，P－R间期逐渐延长，直到心室脱漏，心室脱漏后第1个P－R间期接近正常。该心律失常为

A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 几乎完全房室传导阻滞

9. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

10. [单选题]下列哪项不属于肾性急性肾衰竭

A. 心力衰竭
B. 脓毒症
C. 两性霉素B导致肾损害
D. 持续低氧血症
E. DIC

11. [单选题]血的组成主要有津液和（ ）

A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气

12. [单选题]汽油属于哪种有机溶剂( )

A. 芳香烃类
B. 醇类
C. 卤代烃类
D. 脂肪开链烃类
E. 脂肪族环烃类

13. [单选题]主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 分布性休克

14. [单选题]新生隐球菌的致病物质是

A. 内毒素
B. 外毒素
C. 荚膜多糖^{(capsular polysaccharide)}
D. 真菌毒素
E. 毒素

15. [单选题]感染性休克的基本机制是

A. 血管收缩和舒张功能异常
B. 循环血容量的丢失
C. 泵功能衰竭
D. 血流主要通道受阻
E. 细菌的严重感染

16. [单选题]AED与传统除颤器的本质不同在于

A. 采用单向波电流
B. 未经专业训练的人员也可使用
C. 采用双向波电流
D. 必须经专业训练的人员才可使用
E. 对心肌损害较小

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