【导读】
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1. [单选题]患者女,57岁。胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,其不可能是以下疾病中的
A. 尿毒症
B. 纤维素性胸膜炎
C. 肺梗死
D. 胸膜肿瘤
E. 心包炎
2. [单选题]Graves病时的代谢,下列哪项不正确
A. 肠道糖吸收增加
B. 肝糖分解增加
C. 尿肌酸排出增加
D. 血总胆固醇增加
E. 糖耐量异常
3. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
4. [单选题]女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是
A. 术后伤口感染
B. 腹腔感染
C. 严重鼓肠
D. 麻醉剂过量
E. 休克
5. [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
A. 震颤又称猫喘
B. 器质性心脏病不一定有震颤
C. 震颤肯定有器质性心脏病
D. 有震颤可一定能听到杂音
E. 听到杂音一定能触到震颤
6. [单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为
A. 尿量增多
B. 血压下降、脉压减小
C. 四肢厥冷、出冷汗
D. 面色苍白、烦躁不安
E. 不发热或仅有低热
7. [单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
A. 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D. 代谢性碱中毒(alkalosis)、高血钙、低血磷、低血钠
E. 代谢性碱中毒(alkalosis)、高血钙、高血磷、高血钾
8. [单选题]心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用
A. 全手掌
B. 手掌尺侧
C. 手掌桡侧
D. 2~4指指腹
E. 拇指指腹
9. [单选题]在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为( )
A. 优秀
B. 良好
C. 中等
D. 一般
E. 较差
10. [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
11. [单选题]房颤患者进行电转律,应用华法林预防栓塞的方法为
A. 转律前口服一周,转律后继续口服一周
B. 转律前口服二周,转律后继续口服二周
C. 转律前口服三周,转律后继续口服四周
D. 转律前口服四周,转律后继续口服五周
E. 转律前口服五周,转律后继续口服六周
12. [单选题]乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死
A. ALT/AST>1
B. AST/ALT>1
C. MAO升高
D. CHO升高
E. ALP升高
13. [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋
14. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类
15. [单选题]治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;增加上气道容积的最常用的手术是
A. 经鼻CPAP
B. 悬雍垂软腭成形术
C. 鼻甲部分切除手术
D. BiPAP
E. Auto-CPAP
16. [单选题]干啰音较湿啰音有的特点是
A. 呼气时明显
B. 吸气时或吸气末明显
C. 咳嗽后可减轻或消失
D. 性质不易变
E. 部位恒定