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女性,52岁,乏力、气短2周,加重1周。患者2周前无明显诱因出现

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    育龄妇女(reproductive women)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、月经过多(menorrhagia)、药物滥用(drug abuse)、人外周血(human peripheral blood)、前列腺癌骨转移(prostate cancer with osseous metastasis)、体重减轻(weight loss)、不必要的(unnecessary)、放射性药物(radiopharmaceuticals)、过氯酸钾(potassium perchlorateusp)

  • [填空题]女性,52岁,乏力、气短2周,加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短,近1周持续加重,不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适,近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻(weight loss)或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血,行腹腔镜下脾脏切除术,术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症(药物控制)。患者有20年吸烟史(3年前戒除),无酗酒或药物滥用史。体检:肥胖、呼吸急促(RR:22次/分)、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结,甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2/6收缩期杂音,余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软,肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。

  • 根据病史,下列哪项实验室检查应作为该患者进一步检查的首选项目

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  • 举一反三:
  • [单选题]对于放射性药物(radiopharmaceuticals)正确使用的总原则下列哪项不正确
  • A. 在决定是否给患者使用放射性药物(radiopharmaceuticals)进行诊断或治疗时,首先要作出正当性判断,即衡量预期的需要或治疗后的好处与辐射引起的危害,得出进行这项检查或治疗是否值得的结论
    B. 诊断检查时尽量采用先进的测量和显像设备,以便获得更多的信息,提高诊断水平,同时尽可能降低使用的放射性活度
    C. 采用必要的保护(如封闭某些器官)和促排措施,以尽量减少不必要的(unnecessary)照射
    D. 对恶性疾病患者更要严格限制
    E. 对小儿、妊娠妇女、哺乳妇女、育龄妇女应用放射性药物(radiopharmaceuticals)要从严考虑

  • [单选题]过氯酸钾(potassium perchlorateusp)释放试验对哪一种疾病的诊断有较高的临床价值
  • A. 甲状腺髓样癌
    B. 功能自主性甲状腺瘤
    C. 与甲状腺内的有机化障碍有关的疾病
    D. 亚急性甲状腺炎
    E. Graves甲亢

  • [单选题]交通性脑积水的诊断最好选用_______显像。 ( )
  • A. rCBF
    B. 脑血管动态
    C. 脑静态
    D. 脑脊液间隙
    E. PET

  • [单选题]临床上对前列腺癌骨转移最灵敏的诊断检查是 ( )
  • A. X-CT
    B. 碱性磷酸酶
    C. 核素骨显像
    D. 酸性磷酸酶
    E. MRI

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