患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、自主神经(autonomic nerve)、神经衰弱(neurasthenia)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、尿常规(urine routine)、个性特征(personality)、脑电图检查(eeg examination)、人格解体(depersonalization)、保育员(governess)、不治之症(irremediable disease)

[填空题] 患者女，35岁，已婚，保育员^(governess)。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。

进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症^{(irremediable disease)}，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是

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举一反三：

[单选题]急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是

A. 浮肿消失
B. 血压恢复正常
C. 肉眼血尿消失
D. 尿常规恢复正常
E. 自觉症状完全消失

[单选题]患者女。自诉“我的胃没有了，我不感到饥饿，我吃东西时感到食物的味道，但是咀嚼过的食物就进入了腹腔”。这一症状属于

A. Capgras’s syndrome
B. Fregoli’s syndrome
C. Cotard’s syndrome
D. Ganser’s syndrome
E. Korsakov’s syndrome

[单选题]男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105 mmHg，双瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性，此时首选的检查是(　　)。

A. 立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B. 脑电图检查^{(eeg examination)}
C. 经颅多普勒超声
D. 腰穿
E. 立即行头颅CT检查

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