
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、通透性(permeability)、副反应(side effect)、肠系膜(mesenteric)、管理能力、血常规(blood routine)、参考答案
[多选题]下列属于医疗业务信息的是( )。
A. 诊疗、护理信息
B. 医院管理信息
C. 医院决策辅助信息
D. 医院的经营管理能力信息
E. 医学水平管理信息
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举一反三:
[单选题]能编码表皮生长因子受体的癌基因是( )
A. src
B. ras
C. myc
D. sis
E. erb–B
[单选题]3 .细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性最大
A. K+
B. Na+
C. Cl-
D. Ca2+
E. Mg2+
[多选题]患者女,63岁,因"卵巢癌术后化疗后3个月腹胀1周"就诊。患者于2012年8月因"腹胀,发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见:淡黄色腹水2000ml,肝脾膈表面散在粟粒样结节,大网膜挛缩成饼状,子宫萎缩,双卵巢丧失正常形态,为肿瘤结节取代,左侧约3cm×3cm,右侧约6cm×10cm,与子宫后壁、侧腹膜粘连严重,盆腔封闭。膀胱腹膜返折片状增厚。肠管及肠系膜表面少量散在粟粒样结节。阑尾外观正常。术后残存肿瘤直径小于1cm,主要位于盆底直肠前壁少许片状增厚区,肝膈面散在的粟粒样结节。术后病理:卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌,累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/20。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗8周期。末次化疗2013年3月。1周前(2013年6月)患者自觉腹胀,饮食可,二便正常。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,否认肝炎结核病史。体格检查:BP 110/74mmHg,HR 76次/分,RR 18次/分,T36.7℃,H157cm,BW 62kg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清,自动体位,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹水征(+),腹部查体未及包块。妇检,外阴、阴道(-),残端光滑,残端上方可及实性不规则包块,约6cm×4cm,质硬、固定。肛诊:直肠距肛门约5cm处可及包块,黏膜光滑,指套无血染。辅助检查:血常规(blood routine)、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:602U/ml。胸部正侧位片:胸部未见明显异常。盆腔B超提示阴道残端实性结节,约5cm×3cm,考虑复发。腹水。腹盆CT:①子宫双附件阙如,残端左上方软组织影,约5cm×4cm,考虑为转移。②肝周及脾周腹膜多处明显增厚,考虑为转移。双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔大量积液。扫描范围内双肺未见占位。患者下一步治疗应首选( )A、手术
A. 化疗
B. 放疗
C. 生物治疗
D. 靶向治疗
E. 中药治疗
F. 首先考虑是否有符合条件的临床研究,鼓励患者参加临床研究
G. 非铂单药
H. 结合患者既往化疗的副反应选择化疗药物
I. 再次化疗对患者生活质量的影响
J. 大剂量化疗,尽力消灭肿瘤
K. 卡铂顺铂为卵巢癌有效的化疗药物,可继续考虑应用
L. 不可以
M. 可以,曲妥珠单抗
N. 可以,吉非替尼
O. 可以,贝伐珠单抗
P. 可以,索拉菲尼
Q. 可以,西妥昔单抗
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