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2023卫生住院医师规培(神经外科)冲刺密卷案例分析题答案(08.20)

来源: 不凡考网    发布:2023-08-20     [手机版]    
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1. [单选题]男性,18岁,两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


2. [单选题]关于上运动神经元瘫和下运动神经元瘫的区别以下表述错误的是

A. 上运动神经元瘫为痉挛性瘫,下运动神经元瘫为弛缓性瘫
B. 上运动神经元瘫肌张力升高,下运动神经元瘫肌张力减低
C. 下运动神经元瘫肌萎缩显著,且早期出现
D. 上运动神经元瘫有肌束颤动
E. 上运动神经元瘫膜反射亢进,下运动神经元瘫膜反射减低


3. [单选题]有关肘关节损伤(elbow injuries)后遗症,哪种说法不正确

A. 肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
B. 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C. 肘关节损伤(elbow injuries)后可继发尺神经炎
D. 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E. 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同


4. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是

A. 较易发生骨折的是第4~7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动


5. [单选题]脑出血最常见的发病部位是

A. 脑叶
B. 壳核及内囊区
C. 脑干
D. 小脑齿状核
E. 丘脑


6. [单选题]PD患者震颤的特点是

A. 意向性震颤
B. 姿势性震颤
C. 静止性震颤
D. 肌强直性震颤
E. 扑翼样震颤


7. [单选题]骨盆骨折引起后尿道损伤,同时合并休克,不恰当的处理是

A. 严密观察生命体征
B. 输液输血
C. 纠正酸碱平衡紊乱
D. 耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘
E. 立即行尿道会师术


8. [单选题]在中度低温体外循环下,关于主动脉瓣替换术,下列哪项做法是错误的

A. 主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B. 与二尖瓣替换术同时进行时,先替换二尖瓣,再替换主动脉瓣比较方便
C. 采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D. 行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E. 行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护


9. [多选题]对短暂性全面遗忘症的描述正确的是:

A. 其本质是部分性癫痫
B. 因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失
C. 发作时对时间和地点有定向障碍
D. 因颞叶海马、海马旁回和穹窿缺血导致
E. 谈话、书写和计算能力保存


10. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是

A. 1小时
B. 立即
C. 2小时
D. 12小时
E. 24小时


11. [单选题]患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是

A. 垂体腺瘤
B. 急性脑水肿
C. 急性脑膜炎
D. 枕骨大孔疝
E. 小脑幕切迹疝


12. [单选题]突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是

A. 预防为主,常备不懈
B. 统一领导(unified leadership),分级负责
C. 预防为主,常备不懈,反应及时,措施果断,依靠科学
D. 统一领导(unified leadership),分级负责,依靠科学,加强合作
E. 统一领导(unified leadership),分级负责,反应及时,措施果断,依靠科学,加强合作


13. [单选题]关于生殖技术,不合乎道德的是

A. 只要受术者本人知情同意便可
B. 所生子女与婚生子女(legitimate children)权利平等
C. 医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密
D. 应该限制供精者和供卵者的捐献次数
E. 医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术


14. [单选题]对于肩锁关节脱位,以下论述错误的是

A. 多见于年轻人的运动创伤
B. 多因直接暴力致伤
C. 严重者,肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D. X线摄片阴性发现,可以排除肩锁关节脱位
E. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者,应该手术治疗


15. [单选题]腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高

A. 丘脑
B. 放射冠区
C. 基底节区
D. 脑干
E. 脑皮质


16. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生的严重影响公共健康的事件
B. 突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
C. 突然发生,造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
D. 突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件(poisoning event)
E. 突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件


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