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肾内科副高高级职称2023试题案例分析题答案+解析(07.12)

来源: 不凡考网    发布:2023-07-12     [手机版]    
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1. [单选题]关于管型,哪项不正确 ( )

A. 粗大上皮细胞管型——急性肾衰
B. 蜡样管型——慢性肾衰
C. 红细胞管型——肾盂肾炎
D. 脂肪管型——肾病综合征
E. 白细胞管型——肾盂肾炎


2. [单选题]不是胃镜检查适应证的是

A. 原因不明的上消化道出血
B. 胃内异物
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 急性腹痛伴肝浊音上界消失
E. 术后胃的随访


3. [多选题]治疗原发性肾病综合征的药物有

A. 静脉点滴白蛋白
B. 泼尼松
C. 消炎痛
D. 环磷酰胺
E. 青霉素


4. [单选题]急性肾小球肾炎时高血压的原因是

A. 水钠潴留
B. 肾脏分泌的降压物质减少
C. 以上都不是
D. 肾素分泌增加,RA系统活性增加
E. 交感神经系统活性增加


5. [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地


6. [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )

A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛


7. [多选题]急性间质性肾炎肾功能损害的临床表现是

A. 肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)
B. 肾性糖尿
C. 低比重及低渗透压尿
D. 严重贫血
E. 少尿


8. [单选题]下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是

A. 尽早清除体内过多的水分、毒素
B. 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
C. 有利于稳定机体血流动力学
D. 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入
E. 有利于肾损伤细胞的修复和再生


9. [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解


10. [多选题]肾病综合征的诊断标准包括

A. 24小时尿蛋白定量>3.5 g
B. 血白蛋白<30 g/L
C. 水肿
D. 高血压
E. 血尿


11. [单选题]患者,女性,36岁,全身水肿,尿蛋白9.6g/d,尿中红细胞5~10/HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分三次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥

A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素


12. [多选题]肾功能试验下述哪项是正确的

A. 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
B. 对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标
C. 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收(reabsorption)功能
D. 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能
E. 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能


13. [多选题]实证闭经的常见证型有( )

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞


14. [单选题]患者,男性,21岁,五个月来头痛、头晕,一个月来加重,并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋,一哥死于尿毒症,一姐健康,一弟有耳聋及血尿史。血压180/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞3~5/HP,1~3颗粒管型。BUN20mmol/L,肌酐清除率30ml/min,病因诊断是

A. Fabry病
B. 急进性高血压肾损害
C. 急进性肾炎
D. Alport综合征
E. 肾动脉狭窄


15. [单选题]尿路感染最主要的易感因素是

A. 慢性肾脏疾病
B. 尿路器械的使用
C. 尿流不畅
D. 尿道或尿道口(urethral orifice)周围有炎型病灶
E. 长期使用(long-term use)免疫抑制剂


16. [单选题]一男性,24岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白测定0.8g/d,血肌酐97.42μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,ALB14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查为

A. 腹部X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 拟行肾盂造影
E. 中段尿培养


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