【名词&注释】
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、持续性(persistence)、大出血(massive hemorrhage)、参考值(reference value)、鼻出血(epistaxis)、荧光法(fluorescence method)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、肾小球(glomerular)、继发性红细胞增多(secondary polycythemia)、选择性蛋白尿指数(selective protein index)
[填空题]患者男性，61岁，主诉“腰骶疼痛5个多月，鼻出血2个多月。患者3个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，为持续性钝痛，2个月前出现鼻出血。查体：生命体征平稳，血压125/85mmHg，鼻腔黏膜充血，面部无特殊，腰骶部压痛，脊柱轻度畸形。实验室检查：血IgG46.4g/L(参考值8～15.5g/L）、IgA172mg／L(参考值836～2900mg/L)、IgM552mg/L(参考值700～2200mg／L)、κ46.6g/L、λ0.78g/L、κ/λ59.7。
实验室常规进行血清免疫球蛋白检测的方法包括下列哪些( )
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举一反三：
[单选题]引起继发性红细胞增多(secondary polycythemia)的原因是（ ）。
A. 急性大出血
B. 脱水血液浓缩
C. 严重心肺疾病
D. 严重组织损伤
E. 以上均是
[单选题]光路与流路校正的主要目是确保
A. 激光光路稳定
B. 样品流稳定
C. 激光光路与样品流处于正交状态
D. 荧光光光路与样品流处于正交状态
E. 散射光光路与样品流处于正交状态
[单选题]原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)的特异性血清标志物是
A. ANA
B. ENA
C. APLA
D. ANCA
E. ASMA
[单选题]下列关于选择性蛋白尿指数(selective protein index)(SPI)说法错误的是
A. 临床上常选用测定尿液和血液中的转铁蛋白(TRF)和IgG含量来计算SPI
B. 尿液标本通常采集晨尿或随机尿，离心后测定
C. SPI通常用于评估肾小球(glomerular)滤过膜破坏程度及观察治疗效果和预后
D. 微小病变型肾病的SPI大部分属于非选择性排泌蛋白质(SPI≥0.2)
E. 测定SPI的方法一般选用速率散射免疫比浊法
[单选题]用于鼻咽癌辅助诊断的指标是
A. 抗EBV VCA IgA
B. 抗EBV VCA IgM
C. 抗EBV VCA IgG
D. 抗EBVNA IgM
E. 抗EBVNA IgG
[单选题]免疫浊度试验的基本原则是
A. 体系中保持抗原过量
B. 体系中保持抗体过量
C. 体系中合适的离子强度
D. 体系中合适的pH
E. 必要时可加入增浊剂
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