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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

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  • 【名词&注释】

    尿蛋白(urine protein)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)、病情恶化(grew worth)、灵敏度和特异性(sensitivity and specificity)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

  • 该患者血透后出现血尿的可能原因是

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  • 举一反三:
  • [多选题]在选择实验室或其他检查时应注意
  • A. 检查的灵敏度和特异性(sensitivity and specificity)
    B. 安全性
    C. 成本与效果分析
    D. 检查的时机
    E. 检查的意义

  • [单选题]鉴别巨大卵巢囊肿与腹水,最有价值的项目是
  • A. 腹部叩诊
    B. 腹部X线摄片
    C. 腹部触诊
    D. 盆腹腔B型超声检查
    E. 腹部胃肠钡餐透视

  • [单选题]关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不恰当
  • A. 加强围生期监护
    B. 控制血压
    C. 合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食
    D. 并发子痫前期时应尽快结束分娩,以避免病情恶化(grew worth)
    E. 预防感染

  • [单选题]卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)
  • A. 卵巢非赘生性囊肿
    B. 卵巢子宫内膜异位囊肿
    C. 卵巢黄素化囊肿
    D. 卵巢异位妊娠
    E. 含有巧克力样物质的囊肿

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