2023卫生疼痛主治医师试题答疑(10.31)

1. [单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中不正确的是(　　)。

A. 治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注量
B. 术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物^{(kind of drugs)}的中枢镇静作用
C. 治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
D. 这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重
E. 可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗

2. [单选题]对钩椎关节的描述，不正确的是(　　)。

A. 又称Luschka关节，由第1～7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成
B. 5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成
C. 后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管
D. 是由直接连结向间接连结分化的结果
E. 不是恒定的典型的滑膜关节

3. [单选题]以下哪项不是渗出性胸腔积液的特征？(　　)

A. 蛋白含量＞3g/100mL
B. 比重＞1.018
C. 胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6
D. 胸腔积液LDH＜血清LDH上限的2/3
E. 胸腔积液中蛋白/血清蛋白＞0.5

4. [单选题]胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分？(　　)

A. 髓核
B. 纤维环
C. 软骨终板
D. 纤维环与髓核的胶原纤维
E. 髓核中的粘多糖与胶原纤维

5. [单选题]下述脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症的病理改变和鉴别诊断哪项正确？(　　)

A. 脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
B. 脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
C. 脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变^{(demyelinating)}；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症、脊髓空洞症鉴别
D. 脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症鉴别
E. 脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

6. [单选题]椎管内(阿片类药物^{(kind of drugs)})镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是(　　)。

A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定

7. [单选题]无髓纤维兴奋传导的机制是(　　)。

A. 跳跃式传导
B. 局部电流
C. 化学传递
D. 电紧张扩布
E. 电-化学传递

8. [单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？(　　)

A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法

9. [单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为(　　)。

A. 电睡眠疗法
B. 经皮电神经刺激疗法
C. 正常肌肉的低频电疗法^{(low frequency electrotherapy)}
D. 直流电断续波疗法
E. 电兴奋疗法

10. [单选题]患儿，10岁，反复跌倒，意识丧失，面色苍白，查血红蛋白为49/dl，其临床表现符合(　　)。

A. 反射性晕厥
B. 痫性发作
C. 严重贫血性晕厥
D. 非系统性眩晕
E. 血管源性晕厥

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