
【名词&注释】
辛伐他汀(simvastatin)、硝苯地平(nifedipine)、混合性高脂血症(mixed hyperlipidemia)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、机械振动(mechanical vibration)、病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、烦躁不安、大汗淋漓、双下肢水肿
[填空题]
男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。
最重要的治疗措施是
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举一反三:
[单选题]女,35岁。诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。应首先考虑的诊断是
A. 甲亢症状加重
B. 甲亢术后感染
C. 甲亢危象
D. 甲亢危象前期
E. 甲亢术后感染性腹泻
[单选题]男,72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。吸烟30年,10~20支/日,饮酒半年,平均每日25g。查体:T36.2℃,P92次/分,R28次/分,BP150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肝浊音界位于右锁骨中线第7肋间,双肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm、剑下5cm可及,质地偏硬,脾未及,移动性浊音阴性,双下肢水肿。实验室检查:血Hb142g/L,AST30U,ALT25U,ALB38g/L。导致该患者肝大最可能的原因是
A. 酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)
B. 肺源性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 病毒性肝炎肝硬化
E. 肝静脉阻塞综合征
[单选题]男,55岁。1年前诊断为冠心病,实验室检查:血LDL-C4.0mmol/L,TG2.3mmol/L,该患者最适宜的治疗药物是
A. 辛伐他汀
B. 华法林
C. 硝苯地平
D. 非诺贝特
E. 氢氯噻嗪治疗:该患者为冠心病,LDL-C为边缘升高,TG升高,存在以甘油三酯升高为主的高脂血症,首选贝特类降脂药。贝特类主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇,适应证为高甘油三酯血症、以甘油三酯升高为主的混合性高脂血症。故本题选D。
[单选题]关于第3心音,正确的描述是
A. 性质清脆
B. 产生于舒张晚期
C. 正常成人均可闻及
D. 在心尖部外侧听诊最清楚
E. 音调低
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