女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、硝酸甘油(nitroglycerin)、硝苯地平(nifedipine)、急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis)、颈静脉(jugular vein)、心电图检查(electrocardiographic examination)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢^{(both lower limbs)}逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170/80mmHg， P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下药物中的

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举一反三：

[多选题]长期需要降尿酸药物治疗的患者有

A. 急性痛风性关节炎反复发作
B. 血清尿酸盐水平460μmol/L，无任何症状
C. 痛风患者，X线片可见第一跖趾关节骨质破坏
D. 耳廓痛风石
E. 尿酸性肾结石

[多选题]老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查^{(electrocardiographic examination)}以除外急性心肌梗死

A. 原因不明的上腹痛或恶心呕吐
B. 以前无心脏病时突然发生心力衰竭
C. 严重心律失常
D. 休克
E. 以上均不是

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