1. [单选题]9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。
A. 目前考虑诊断为
B. 重症肺炎
C. 肺炎合并肺脓肿
D. 急性肺炎合并脓胸
E. 肺炎合并反应性胸膜腔积液
F. 结核性渗出性胸腔积液
2. [单选题]主要的治疗药物选择
A. 抗生素
B. 退热药
C. 利尿剂
D. 肾上腺皮质激素
E. 环磷酰胺
3. [单选题]新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合
A. 生理性黄疸
B. 假月经
C. 新生儿粟粒疹
D. 新生儿湿肺
E. 乳腺肿大
4. [单选题]人体维生素D的主要来源是
A. 植物中麦角固醇
B. 皮肤合成的胆骨化醇
C. 蛋黄中的维生素D
D. 猪肝中的维生素D
E. 母乳中的维生素D
5. [多选题]女、9天,因发热、拒奶1日入院。入院前1日患儿发热(38℃),精神反应差,拒奶。体检:精神反应差,哭声尖直,皮肤中度黄染。脐轮红肿,脐窝有分泌物。前囟2cm×2cm,略饱满;颈抵抗可疑,布氏征(+)。下列哪些治疗是正确的
A. 水剂青霉素加头孢三嗪静脉输注
B. 脑脊液培养回报后,根据病情再调整抗生素
C. 如化验符合高胆红素血症之诊断,应予蓝光照射
D. 插置导尿管留取尿标本,送查尿常规
E. 脐部每日清洁处理,并保持干燥
6. [单选题]急性肾炎(acute nephritis)发生高血压的原因有
A. 全身小动脉痉挛
B. 肾素分泌增多
C. 醛固酮分泌增多
D. 血容量增加
E. 以上都是
7. [多选题]男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是()
A. 呼吸急促,口周发绀
B. 肺间不固定的水泡音及哮鸣音
C. 鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
D. 呼气性呼吸困难
E. 三凹征阳性
8. [单选题]该婴儿最恰当的诊断是
A. 新生儿轻度窒息
B. 新生儿重度窒息
C. 正常新生儿
D. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
E. 新生儿缺氧缺血性脑病
9. [单选题]霍奇金病的诊断方法,下列哪项具有确诊意义
A. 无痛性进行性淋巴结肿大,尤其是颈淋巴结肿大
B. 发热可为低热
C. 骨髓涂片找异常细胞
D. 肿大淋巴结的活组织检查
E. CT全身扫描
10. [单选题]女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点(petechia)及瘀斑。血常规Hb 85g/L,WBC5.6×109/L。PLT 32×109/L。
A. 初步诊断为原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura),下列哪项检查对诊断最有帮助
B. 束臂试验阳性
C. 血小板抗体阳性
D. 骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
E. 出血时间延长
F. 血块收缩不良