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患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2

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    体格检查(physical examination)、吴茱萸、可能性(possibility)、移动性(mobility)、主要因素(main factors)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、羚羊角(antelope horn)

  • [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

  • (提示 入院后查胃镜结果回示:距门齿25cm处可见一直径0.8cm左右的瘘口。病理示:(吻合口)鳞状细胞癌,中-低分化。CT检查结果回示:食管癌术后:食管中段占位,考虑复发;纵隔、左锁骨上多发肿大淋巴结,考虑转移。)患者目前可考虑的治疗策略包括( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
  • A. 珍珠
    B. 钩藤
    C. 天麻
    D. 全蝎
    E. 羚羊角(antelope horn)

  • [多选题]影响卵巢癌预后的主要因素是哪些 ( )
  • A. 年龄
    B. 分期
    C. 残存肿瘤
    D. 病人一般状态
    E. 肿瘤的化疗效果

  • [多选题]下列各种癌中哪些可见于肺?( )
  • A. 腺鳞癌
    B. 小细胞癌
    C. 基底细胞癌
    D. 鳞状细胞癌
    E. 腺癌

  • [单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
  • A. 沉香
    B. 木香
    C. 干姜
    D. 吴茱萸
    E. 陈皮

  • [多选题]影响肿瘤放射敏感性的因素有 ( )
  • A. 肿瘤大小
    B. 局部感染
    C. 生长部位和形状
    D. 糖尿病
    E. 甲状腺功能亢进

  • [多选题]肾癌的病理类型主要有 ( )
  • A. 透明细胞癌
    B. 颗粒细胞癌
    C. 未分化癌
    D. 腺癌
    E. 鳞癌

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