
【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、室性早搏(ventricular premature beat)、肺栓塞(pulmonary embolism)、临床意义(clinical significance)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、完全缓解(complete remission)、巧克力培养基(chocolate medium)、双下肢(both lower limbs)、血、尿常规
[填空题]患者男,36岁,因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体:T 36.6 ℃,P 60次/min,R 20次/min,Bp 140/90 mmHg;双肺呼吸音清,HR 60次/min,律齐,胸骨左缘2~5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,肝、脾肋下未及,双下肢(both lower limbs)无水肿。门诊胸部X线检查示:左心房轻度增大;心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,左心室高电压、左心肥大,V3~V6导联T波直立、高尖;血、尿常规,肝、肾功能,电解质和血糖、血脂均基本正常。
根据入院时的病史特点,初步考虑患者有可能的诊断为
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举一反三:
[多选题]肾功能试验下述哪项是正确的
A. 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
B. 对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标
C. 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能
D. 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能
E. 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能
[多选题]室性早搏的心电图特点是
A. QRS>0.12s
B. 提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C. 代偿间期完全
D. 提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E. P′波提前出现
[多选题]匙状甲常见于
A. 高原疾病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿热
D. 甲癣
E. 尺神经损伤
[多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基
A. 碱性蛋白胨水
B. Mac培养基
C. 卡-布运送培养液
D. 巧克力培养基(chocolate medium)
E. SS培养基
[多选题]血清阴性脊柱关节病特点
A. 有家族聚集倾向
B. 非特称性外周关节炎
C. 血清类风湿因子阴性
D. 附着点病变
E. 与HLA-B27相关
[多选题]Rh血型系统的临床意义是避免 ( )
A. Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
B. Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C. Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿
D. Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿
E. Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿
[多选题]急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的适应证是
A. 急性前壁心肌梗死,发病14h,且胸痛已经完全缓解(complete remission)
B. 急性下壁心肌梗死,发病7h,且伴二度2型房室传导阻滞
C. 非ST段抬高型心肌梗死10h,血压80/60mmHg1h
D. 突发胸痛4h,心电图新出现完全性左束支传导阻滞
E. 非ST段抬高急性冠状动脉综合征,发病10h,Grace评分110分
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