【名词&注释】
脑出血(cerebral hemorrhage)、刺激性(irritation)、脑栓塞(cerebral embolism)、变态反应(allergy)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、蛛网膜(arachnoid)、速效救心丸、颈静脉(jugular vein)、不明显(not obvious)、上厕所
[填空题]
患者男性，69岁，因"间断喘憋50余年，加重1周"就诊。患者50余年前出现发作性喘憋，多在春季或吸入刺激性气味时发作，曾服用中药治疗，效果不佳。近半年喘憋发作较前增多，且出现活动时喘憋，休息可好转，活动耐力下降，间断使用舒利迭50/250μg吸入治疗，缓解不明显(not obvious)，有时含服速效救心丸，喘憋可有所好转。近1周感冒后喘憋加重，每天均有发作，活动时加重，夜间间断端坐呼吸，收入院。既往史：糖尿病8年，不规律服用阿卡波糖50mg一天3次，空腹血糖6mmol/L左右，餐后血糖波动在10～15mmol/L。脂代谢异常异常8年，具体不详，未药物治疗。否认高血压病史。吸烟30年，每天20支，已戒半年。查体：T36.6℃，P104次/分，R20次/分，BP130/70mmHg，口唇未见发绀，颈静脉(jugular vein)无怒张，双肺呼吸音粗，可闻及大量哮鸣音，心律齐，心率104次/分，P2
［提示］患者入院后给予抗感染、解痉平喘、利尿等药物治疗后喘憋略好转，夜间可平卧，但活动时仍喘憋，喘憋发作时双肺仍可闻及哮鸣音，查心肌酶：CK-MB3.1ng/ml，cTnI0.25ng/ml，UCG提示各房室腔内径正常范围，左心室节段性室壁运动减弱，以前壁、前间隔及心尖部为著，左室射血分数46%。患者喘憋发作的处理，正确的是
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举一反三：
[单选题]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为
A. 继续地高辛0．25mg／d，观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐
[单选题]单纯收缩期高血压的诊断标准是 ( )
A. SBP≥140～160mmHg
B. SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg
C. SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHg
D. SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHg
E. SBP≥160mmHg
[多选题]左冠状动脉前降支闭塞可引起以下哪些部位梗死
A. 左心室前壁
B. 心尖部
C. 前间隔
D. 二尖瓣前乳头肌
E. 以上均不能
[单选题]急性心肌梗死时下述哪一种情况一般不出现病理性Q波( )
A. 心肌梗死的厚度>5~7mm
B. 心肌梗死的直径>20~25mm
C. 心肌梗死发生在基底部
D. 心肌梗死发生在下壁
E. 心肌梗死发生在前壁
[单选题]急性肾小球肾炎的本质是( )
A. 感染
B. 感染后的免疫反应
C. 变态反应
D. 自身免疫
E. 慢性病变
[单选题]女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。根据临床，最可能的诊断是
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 脑挫裂伤
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