女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳

【名词&注释】

胆囊炎(cholecystitis)、呼吸困难(dyspnea)、口服避孕药(oral contraceptive)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、抗抑郁剂(antidepressant)、阳陵泉、阻滞剂(blocker)、肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

病情好转后，为了治疗二尖瓣狭窄，首选的治疗方法是( )

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举一反三：

[单选题]肽链的α螺旋和β片层结构属于蛋白质的

A. 一级结构
B. 二级结构
C. 三级结构
D. 四级结构
E. 大分子组装

[多选题]下列有关β受体阻滞剂^(blocker)的说法正确的是

A. 已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂^(blocker)
B. β受体阻滞剂^(blocker)不仅可以减轻心衰症状，降低住院率，还可以降低死亡率
C. 对于心力衰竭的治疗，卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
D. β受体阻滞剂^(blocker)治疗心衰的机制是通过抑制交感神经系统的不良作用
E. 使用β受体阻滞剂^(blocker)应从小剂量开始，越早越好，不必等到病人水肿消退

[多选题]可以干扰降压药作用的药物有

A. 三环类抗抑郁剂（如多虑乎）
B. 口服避孕药
C. 拟交感胺类药物（如芬氟拉明）
D. 糖皮质激素
E. 非甾体类抗炎药（如乙酰水杨酸）

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 复溜
D. 血海
E. 风市

[单选题]下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是

A. 直肠癌
B. 小肠肿瘤
C. 胆囊炎
D. 肝硬化门静脉高压^{(cirrhotic portal hypertension)}
E. 非特异性直肠炎

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