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2024卫生资格心血管内科医学副高职称冲刺密卷案例分析题解析(05.07)

来源: 不凡考网    发布:2024-05-07     [手机版]    
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1. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织


2. [单选题]你已经进行了插管,双肺呼吸音正常,并看见了明显的双侧胸廓起伏,肾上腺素1mg静推2分钟后,脉搏仍为30次/分,应首先采取下列哪项措施

A. 阿托品1mg静推
B. 利多卡因100mg静推
C. 以15~20μg/(kg·min)的速度静脉给予多巴胺
D. 给予去甲肾上腺素1mg静推
E. 血管加压素40单位静推


3. [单选题]男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是

A. 肾脏可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收功能受损


4. [单选题]下列关于心腔的说法不正确的是:

A. 右心房前、后两部以界沟为界
B. 房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷,为卵圆窝
C. 右心室被室上嵴分成右心室流入道(窦部)和流出道(漏斗部)
D. 左心室腔以二尖瓣后尖为界,分为流入道和流出道两部分
E. 左心室流出道,又称主动脉前庭


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