2023心血管内科医学副高试题详细解析(06.14)

1. [单选题]下列哪一组合是错误的

A. 二尖瓣狭窄--杂音较局限，左侧卧位^{(lateral position)}较清楚
B. 二尖瓣关闭不全--杂音向后背传导
C. 三尖瓣关闭不全--杂音常越过左腋前线，呼气时增强
D. 主动脉瓣狭窄--杂音向颈部传导
E. 主动脉瓣关闭不全--杂音向心尖部传导

2. [多选题]PCI时急性冠状动脉闭塞的常见原因有（ ）

A. 冠状动脉夹层
B. 空气栓塞
C. 血栓形成
D. 冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉穿孔

3. [多选题]介入治疗术中需要超声心动图监测的是

A. 房间隔缺损封堵术
B. 室间隔缺损封堵术
C. 动脉导管未闭封堵术
D. 房间隔造口术
E. 肺动静脉瘘栓塞术

4. [多选题]下列哪种类型的主动脉夹层宜首选手术治疗

A. 主动脉夹层A型
B. 主动脉夹层B型
C. 主动脉夹层Ⅰ型
D. 主动脉夹层Ⅱ型
E. 主动脉夹层Ⅲ型

5. [单选题]Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用

A. 美西律
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 西地兰
E. 异丙肾上腺素

6. [单选题]患者，男，55岁，有轻度高血压，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风病史。治疗药物首选为

A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 中枢抗交感神经药
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 血管收缩剂

7. [单选题]咯血伴呛咳最常见于

A. 支原体肺炎
B. 支气管扩张症
C. 空洞性肺结核
D. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
E. 肺梗死

8. [单选题]患者，女，54岁，血压90／60mmHg，胸闷乏力，头晕4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清楚，心率40次／分，心电图检查最有可能

A. 窦性心动过速
B. Ⅰ度房室传导阻滞
C. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E. Ⅲ度房室传导阻滞

9. [单选题]患者男，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130 mmHg，颅脑CT显示左侧基底核区脑出血，下列说法正确的是

A. 静脉使用降压药物使血压在2 h降至正常水平
B. 采用静脉药物，适当降压，在24 h内将血压降低到160/100 mmHg
C. 严密监测下尽快使血压降至正常
D. 血压控制目标为＜160/100 mmHg
E. 不必降压治疗，防止进一步减少脑组织血流灌注

10. [单选题]严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达

A. 50%以上
B. 70%以上
C. 80%以上
D. 90%以上
E. 95%以上

11. [单选题]男性，83岁，平日血压140.159／90.99mmHg（18.7～21.3／12～13.3kPa），患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为

A. 高血压病1级极高危
B. 高血压病1级高危
C. 高血压病3级极高危
D. 高血压病2级高危
E. 高血压病2级极高危

12. [单选题]女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

A. 脑血管造影
B. 腰穿
C. SPECT
D. 头颅CT
E. TCD

13. [单选题]下列哪一项不是湿啰音的特征

A. 持续时间较短
B. 强度性质易变
C. 多呈断续性
D. 吸气时较为明显
E. 咳嗽后可减轻或消失

14. [单选题]深、浅反射均消失见于

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 轻度昏迷
D. 中度昏迷
E. 深度昏迷

15. [多选题]胃失和降可出现（ ）

A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆

16. [单选题]关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确

A. 心音强弱不等
B. 心律绝对不齐
C. 容易听到第四心音
D. 心率大于脉率
E. 心电图P波消失，代之f波

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