2023卫生职称内科副高考试试题试卷(8T)

1. [单选题]低血糖患者，胰岛素自身抗体阳性，胰岛素水平大于1000μU/ml，应考虑为

A. 1型糖尿病
B. 胰岛素自身免疫综合征
C. 胰岛素瘤
D. 胰腺炎
E. A型胰岛素抵抗综合征

2. [单选题]腺垂体功能减退症患者，在激素替代治疗时首先使用的是

A. ACTH
B. TSH
C. 性激素，女性则建立人工周期
D. 甲状腺素
E. 肾上腺皮质激素

3. [单选题]以下情况中，最易感染禽流感的是

A. 接触患禽流感或携带禽流感病毒的鸭
B. 接触禽流感病毒污染的鹅的羽毛
C. 接触携带禽流感病毒的鸡的粪便
D. 接触残留有禽流感病毒的病禽肉
E. 接触受禽流感病毒污染的水

4. [单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

A. 别络
B. 经别
C. 奇经
D. 经筋
E. 手少阴心经

5. [单选题]内分泌疾病的激素替代治疗原则是

A. 服药至青春期可停药
B. 症状缓解即可停药
C. 女病人^(aegra)妊娠哺乳期应停药
D. 终生服药
E. 患有其他急性病时停药

6. [单选题]可引起夜尿增多的疾病是

A. 糖尿病
B. 慢性肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 高血压
E. 肾动脉硬化

7. [单选题]COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为

A. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
B. 流感嗜血杆菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 绿脓杆菌

8. [多选题]关于肾盂肾炎，下列正确的是

A. 孕妇易感染
B. 多为上行感染
C. 大肠杆菌感染最常见
D. 尿大肠杆菌菌落计数超过10000／ml
E. 尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义

9. [单选题]55岁男性患者，右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年，每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效，但症状控制不持久，长期发作后将会出现

A. 面肌瘫痪
B. 面肌痉挛
C. 面部麻木
D. 咀嚼肌萎缩
E. 可有局部皮肤粗糙

10. [单选题]男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol/L，Cr230mmol/L，HGB11.8g/dl，尿量500ml，血压140/80mmHg。最可能的诊断是

A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 缺血性肾病
D. 过敏性间质性肾炎
E. 良性肾小动脉硬化

11. [单选题]患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )

A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎

12. [多选题]下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点

A. 皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
B. 上呼吸道感染症状多见
C. 意识障碍发生率较低，程度较轻
D. 白细胞并不能反应病情
E. 病程较长，但暴发型很少见

13. [单选题]患者，男性，63岁，间断双膝关节痛^{(knee joint pain)}1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为

A. 双膝关节的X线片
B. ESR
C. RF
D. 肝功能
E. 关节腔穿刺抽液化验

14. [单选题]急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为

A. 出现黄疸
B. 出现贫血
C. 出现乏力头晕
D. 出现高热，休克可伴有血红蛋白尿
E. 出现心率快，气短，心前区杂音

15. [多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

16. [单选题]60岁患者主诉呼吸困难，体征呈桶状胸，胸部X线见肺野亮度增加，肋间增宽，横膈下降，肺功能测验：残气量占肺总量的45％。最大通气量占预计值50％，一秒率55％，最可能是

A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌

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