
【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、控制性降压(controlled hypotension)、硝苯地平(nifedipine)、降压药(hypotensor)、阵发性(paroxysmal)、复方降压片(compound antihypertensive tablets)、烦躁不安、血压高(high blood pressure)
[填空题]患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(high blood pressure)(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片(compound antihypertensive tablets)、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。
关于高血压急症患者的降压原则,下列叙述正确的是( )
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举一反三:
[单选题]某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩同时出现胎心率减慢,减速幅度<50次/分,予吸氧后无改变。此种图形为
A. 变异减速
B. 早期减速
C. 晚期减速
D. 正常变异幅度
E. 异常变异幅度
[单选题]对放疗、化疗的肿瘤病人查血象的时间是
A. 每月1~2次
B. 每半个月1~2次
C. 每周1~2次
D. 每天1次
E. 每天2次
[多选题]关于胸部叩击注意事项正确的是
A. 叩击时间应在餐后30分钟进行
B. 有咯血、心血管状况不稳定,未经引流的气胸患者禁作叩击
C. 叩击应在肺野进行,避开心脏和乳房
D. 叩击力适中,叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E. 叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成
[多选题]肠套叠应当进行手术治疗的情况有
A. 反复发作
B. 病期超过3天
C. 出现腹膜刺激征
D. 肠坏死
E. 肠穿孔
[单选题]一女性病人,恶性肿瘤住院化疗,下列护理不妥的是
A. 病室应安静、舒适
B. 室温应保持15℃左右
C. 定期消毒病室
D. 严格控制探视
E. 适当户外活动
[单选题]诊断慢性支气管炎的主要依据
A. 肺功能测定
B. 痰细菌检测
C. 肺部体征
D. 临床症状
E. 胸片检查
[单选题]患者,男性,41岁,因外伤大出血而致急性肾衰竭,前一天尿量为200ml,胃肠引流250ml,护士计算其今天的补液量约为
A. 1500ml
B. 3000ml
C. 1000ml
D. 600ml
E. 500ml
[单选题]现场固定有颈部和四肢骨折的患者时,应注意
A. 先固定颈部
B. 先固定四肢
C. 须使用医用夹板
D. 酌情选择固定部位顺序
E. 同时固定颈部和四肢
[单选题]长期服用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎,最严重的药物不良反应是
A. 胃部不适
B. 恶心、反酸
C. 胃黏膜出血
D. 肾间质损害
E. 药物性糖尿病
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