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 患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无

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  • 【名词&注释】

    临床意义(clinical significance)、外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes)、肝肾阴虚(liver-kidney yin deficiency)、脑电图检查(eeg examination)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、肾阴虚型(kidney yin deficiency type)、急性化脓性脑膜炎(acute purulent meningitis)、霍夫曼征(hoffmann sign)、双下肢无力

  • [填空题] 患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(hoffmann sign)(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。

  • 最可能的诊断是

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  • 举一反三:
  • [单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
  • A. 君相火旺型失眠
    B. 阴虚火旺型心悸
    C. 肝肾阴虚型(kidney yin deficiency type)眩晕
    D. 阴虚火旺型遗精
    E. 肝肾阴虚型(kidney yin deficiency type)健忘

  • [单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
  • A. 心血瘀阻
    B. 心血不足
    C. 阴虚火旺
    D. 心阳不振
    E. 痰饮凝心

  • [多选题]神经系统HIV急性原发性感染可以导致
  • A. 可逆性脑病
    B. 急性化脓性脑膜炎(acute purulent meningitis)
    C. 面神经麻痹
    D. 急性上升性脊髓炎
    E. 急性横贯性脊髓炎

  • [多选题]下列哪些有助于脑性血吸虫病的诊断
  • A. 外周血淋巴细胞减少
    B. 粪便排出血吸虫卵
    C. 患者来自于血吸虫病疫区
    D. 有疫水接触史
    E. 外用血嗜酸性粒细胞减少

  • [多选题]癫痫病人做脑电图检查的临床意义是
  • A. 判断预后
    B. 作出病因诊断
    C. 制订治疗方案
    D. 鉴别癫痫的类型
    E. 支持临床诊断

  • [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
  • A. 不是气血运行的主要通道
    B. 分布没有正经规则
    C. 与脏腑不直接络属
    D. 相互间无表里关系
    E. 人之气血并非常行奇经

  • [多选题]单纯部分性发作包括
  • A. 运动性发作
    B. 失神发作
    C. 感觉性发作
    D. 自主神经性发作
    E. 精神症状性发作

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