【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、血脑屏障(blood-brain barrier)、低钾血症(hypokalemia)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、高钠血症(hypernatremia)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、尿常规检查(urine routine examination)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)
[单选题]5个月婴儿，喂养困难，轻咳。查体：颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80次／分，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘4cm，心率180次／分，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大
A. 大型室间隔缺损
B. 心内膜弹力纤维增生症
C. 支气管肺炎
D. 中毒性心肌炎(toxic myocarditis)
E. 心糖原累积症
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举一反三：
[单选题]7岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继往体健，无外伤史。查体：T 40℃，嗜睡，颈抵抗(+)，心肺腹(-)，双侧巴氏征(+)。
A. 下列诊断哪项可排除
B. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 高热惊厥
F. 新型隐球菌性脑膜炎
[单选题]新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的丰要原因是
A. 生产时通过母亲产道
B. 细胞免疫功能发育不完全
C. 血脑屏障发育未完善
D. 体内缺乏lgM
E. 体内缺乏IgG
[单选题]先天性心脏病姑息性手术中体．肺分流术。
A. 其目的是
B. 降低体循环的阻力
C. 降低肺循环的阻力
D. 增加肺循环血流
E. 减轻左心的负担
F. 减轻右心的负担
[单选题]患儿，5岁，5天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa(100/60mmHg)，血补体C3降低，ASO200U，尿常规检查(urine routine examination)尿蛋白(＋)，红细胞20～30/HP，最可能的诊断是
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 急性非链球菌感染后肾炎
[多选题]有关先天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因，下列错误的是
A. 临床少见，多与感染因素相关
B. 迷走血管压迫致该处输，尿管壁发育障碍
C. 连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉
D. 连接处位置偏高造成折角或活瓣作用，尿液引流不畅
E. 输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠
[多选题]患儿男，32d，因“反复呕吐2周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦。查体：上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。上消化道钡餐造影：幽门管细长，胃窦区呈鸟嘴样改变。可能的诊断是A、十二指肠狭窄
A. 食管闭锁
B. 贲门失弛缓症
C. 肠旋转不良
D. 先天性肥厚性幽门狭窄
E. 幽门先天狭窄
F. 幽门肌痉挛不松弛
G. 幽门管黏膜水肿
H. 幽门肌层增生挤压
I. 幽门肌松弛
J. 纠正酸中毒
K. 纠正碱中毒
L. 每日补液量低于生理补液量
M. 补液要用低钾、低氯液
N. 营养不良状况改善后行手术
[单选题](70～71题共用备选答案)
A. 原发于横膈以上的淋巴结
B. 原发于腹腔内
C. 原发于皮肤
D. 原发于结外淋巴组织
E. 原发于脾脏
F. 淋巴母细胞型
[单选题]呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝略凹，口唇干，皮肤充实度稍差。考虑脱水程度最可能是
A. 轻度脱水
B. 轻-中度脱水
C. 中-重度脱水
D. 重度脱水
E. 以上都不是
[单选题]急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是
A. 高血钾
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 高钠血症(hypernatremia)
E. 低血钙
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