【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、颈静脉(jugular vein)、原发性肺动脉高压、不明显(not obvious)、双下肢水肿
[填空题]患者男，35岁，农民，因"活动后胸闷、气短2年，加重伴双下肢水肿1个月"就诊。2年前于干农活时出现胸闷、气短，伴心悸、乏力，持续约10min，休息后缓解。后上述症状反复发作，与活动关系明显，持续时间0.5～1h不等。1个月前感冒后胸闷、气短症状明显加重，步行200m即可发作。常于夜间睡眠时憋醒，坐起后缓解。伴双下肢水肿，厌食、恶心，咳嗽，咳黄色黏痰，尿少，睡眠差。在当地医院诊为"肺炎"给予口服"阿莫西林"2d，症状缓解不明显(not obvious)；行胸部X线片检查示心影明显增大，双侧中到大量胸腔积液、心包积液，为进一步治疗转院。既往无高血压、糖尿病病史。查体：R24次／分，BP85/57mmHg;颈静脉怒张；双肺中下野呼吸音减低，可闻及明显湿啰音；心尖搏动弥散，心界向两侧扩大，HR85次／分，第1心音减弱，左房室瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音；肝肋缘下3指，剑突下压痛，腹部移动性浊音可疑阳性；双下肢中度压凹性水肿。ECG:完全性左束支传导阻滞，QRS宽度150ms。
该患者诊断首先考虑的一项为（ ）
