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患者女性,35岁,因“四肢肌肉疼痛1个月,发热、皮疹20余天”入院

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  • 【名词&注释】

    临床意义(clinical significance)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、过敏性输血反应(reaction of hypersensitive transfuse)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、骨髓细胞学检查(marrow cytological examination)、重感冒、粒-单核细胞白血病、不稳定血红蛋白(unstable hemoglobin)、-羟色胺

  • [填空题] 患者女性,35岁,因“四肢肌肉疼痛1个月,发热、皮疹20余天”入院。入院前患者四肢肌肉疼痛,活动受限,伴有咽痛、头晕、恶心,无呕吐,至社区医院诊断为“重感冒”,经对症处理,病情无缓解。起病以来患者自觉精神食欲欠佳,体重下降2kg。入院体检:体温37℃,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血压110/70mmHg,神清,皮肤巩膜无黄染,右颌下、颏下,颈前、颈后,左腋、双侧腹股沟多个淋巴结肿大,最大1cm×2cm,咽不红,扁桃体不大,胸骨无压痛。双肺呼吸音清,无干湿哕音。腹平软,肝脾肋下触及。左肾区叩痛。

  • 入院检查结果:抗核抗体检查阴性、风湿全套阴性,转氨酶显著升高,AFP升高,但肝炎全套、肥达试验、艾滋病全套阴性,肝脏受损病因不明。经抗感染,护肝等治疗无明显好转,肌痛、发热持续,患者浅表和肝门区淋巴结肿大,脾大,LDH升高,此时因考虑的进一步检查为( )。

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [单选题]关于变性珠蛋白小体生成试验,错误的是
  • A. 常采用煌焦油蓝染色法
    B. 参考区间为:≥5个以上珠蛋白小体的红细胞<30%
    C. 本试验特异性较差
    D. 本试验阳性见于PK缺陷症及不稳定血红蛋白(unstable hemoglobin)
    E. 接触苯肼、硝基苯等化学物质者本试验也可阳性

  • [多选题]过敏性输血反应的临床表现是
  • A. 荨麻疹
    B. 血管神经性水肿和关节痛
    C. 哮喘、呼吸困难
    D. 腹痛、腹泻
    E. 高热

  • [单选题]患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是
  • A. 表示检测结果不准确
    B. 表示检测结果缺乏再现性
    C. 错检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导
    D. 为了追查责任
    E. 没有特殊用意

  • [单选题]关于血液葡萄糖测定下列叙述中错误的是
  • A. 毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度
    B. 血浆是测定葡萄糖的最好样品
    C. 如无特殊原因应空腹抽血测定血糖
    D. 分析前血液放置一段时间会使结果偏低
    E. 维生素C可干扰GOD-POD法测定葡萄糖

  • [单选题]特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是
  • A. 特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
    B. 急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
    C. 急性单核细胞白血病染色呈强阳性
    D. 急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
    E. 急性红白血病时染色呈强阳性

  • [单选题]不属于血小板常用致聚剂的是
  • A. 胶原
    B. 凝血酶
    C. ADP
    D. 肾上腺素
    E. 5-羟色胺

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