临床血液学检验医学高级职称(正高)2023冲刺密卷答案+解析(08.13)

1. [多选题]血小板形态学检验的临床意义是 ( )

A. 了解体内巨核细胞、血小板数量和功能状态
B. 有利于巨核细胞和血小板病的诊断
C. MDS和血小板减少症可有小血小板增多
D. 巨大血小板综合征可见巨大血小板
E. 血小板无力症时可见血小板散在分布，且大小不一

2. [多选题]临床上将戈谢病分哪几型 ( )

A. 慢性型
B. 老年型
C. 婴儿型
D. 青年型
E. 亚急性型

3. [多选题]关于巨幼细胞性贫血的鉴别诊断, 正确的是

A. 全血细胞减少性疾病
B. 消化系统疾病：胃及十二指肠溃疡、胃癌、肝脾疾病等
C. 神经系统疾病：神经系统疾病，可以血清维生素Bl2水平测定相鉴别
D. 骨髓增生异常综合征（MDS）
E. 溶血性贫血

4. [多选题]以下参与纤溶系统内激活的有（ ）。

A. 因子Ⅻa
B. 因子Ⅺa
C. 高分子量激肽原^{(high molecular weight kininogen)}(HMWK)
D. t-PA
E. u-PA

5. [多选题]下列VWD亚型患者可用DAVVP治疗的有（ ）。

A. Ⅰ型
B. 2A型
C. 2B型
D. 2M型
E. 2N型

6. [多选题]关于再障的诊断标准，下列正确的是（ ）。

A. 能除外引起全血细胞减少的其他疾病
B. 可有肝脾肿大
C. 全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少
D. 骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检等检查）
E. 一般抗贫血药物治疗有效

7. [多选题]造血微环境包括

A. 网状细胞
B. 骨髓微血管系统
C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子
D. 造血细胞
E. 造血岛

8. [多选题]贫血症状的有无及其轻重决定于（ ）。

A. 产生贫血的原因及原发病
B. 贫血发生的快慢
C. 血容量有无减少
D. 血红蛋白减少的程度
E. 心血管代偿的能力

9. [多选题]可导致APTT延长的凝血因子缺陷包括（ ）。

A. FⅦ缺乏
B. FⅧ缺乏
C. FⅨ缺乏
D. FⅪ缺乏
E. FⅩⅢ缺乏

10. [多选题]癌基因活化的途径包括

A. 染色体重排
B. 点突变
C. 基因转录活性增加
D. 染色体DNA降解
E. RNA/蛋白质大分子合成

11. [多选题]对于华法林的描述，以下正确的是（ ）。

A. 可抑制维生素K依赖的凝血因子活性
B. 可抑制维生素K的循环利用
C. 对蛋白C和蛋白S无影响
D. 应用后即刻起效
E. 临床上应用INR对其进行监测

12. [多选题]溶血对检验结果的影响主要是因为（ ）。

A. 血细胞成分的释放
B. 血液颜色造成光学影响
C. 细胞内成分对检测方法的影响
D. 红细胞碎片对检测结果的影响
E. 对形态学识别的影响

13. [多选题]有关特发性血小板减少性紫癜下列哪些说法是正确的 ( )

A. 目前认为是一种变态反应性疾病
B. 主要临床表现为皮肤紫癜、粘膜出血
C. 慢性型多见于青壮年
D. 脾脏常肿大
E. 慢性型可伴有血小板相关补体的增高

14. [多选题]肝素诱导性血小板减少症的主要临床表现包括（ ）。

A. 血小板计数减低
B. 鼻出血、牙龈出血
C. 脾大
D. 深静脉血栓形成
E. 黑便

15. [多选题]关于血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}在血液病中的意义，正确的是（ ）。

A. 急性单核细胞白血病的血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}含量明显增高
B. 急性粒-单核细胞白血病血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}含量也有明显增高，其增高程度与白细胞总数有关，在治疗前其含量明显高，表示细胞分化程度较好，预后亦较好
C. 急性淋巴细胞白血病多数减低，少数正常
D. 慢性粒细胞白血病血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}含量正常，但急变时下降
E. 再生障碍性贫血明显降低

16. [多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于（ ）。

A. HbS病
B. PK酶缺乏
C. HbM病
D. HbH病
E. 不稳定血红蛋白^{(unstable hemoglobin)}病

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