2023卫生职称泌尿外科主治冲刺密卷案例分析题答案(06.28)

1. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

2. [单选题]下述哪种疾病最易出现无痛性血尿

A. 肾盂肿瘤
B. 肾囊肿
C. 肾结核
D. 肾结石
E. 泌尿系感染

3. [单选题]髋关节的特殊试验是

A. Bryant三角
B. Dugas征
C. Finkelstein试验
D. McMurray试验
E. Lachmann试验

4. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍^{(renal dysfunction)}、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

5. [单选题]人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见

A. 股骨粗隆区
B. 股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C. 人工股骨柄远端
D. 混合区
E. 对侧股骨

6. [单选题]闭合性骨盆骨折可引起

A. 骨筋膜室综合征
B. 肾挫伤
C. 脂肪栓塞
D. 出血性休克^{(stubborn shock)}
E. 损伤性骨化

7. [单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

A. 病因明确，容易诊断
B. 临床表现与结石性胆囊炎相似
C. 病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D. B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象
E. 一经确诊，应尽早手术治疗

8. [单选题]关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确

A. 前三者最显著的特点为动脉病理改变
B. 动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒
C. 中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病
D. 动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病
E. 以上都正确

9. [单选题]对关节活动度的检查，下列不正确的是

A. 肘关节伸直位为中立位0°
B. 膝关节伸直位为中立位0°
C. 足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
D. 腕关节伸直位为中立位0°
E. 手指各关节完全伸直为中立位0°

10. [单选题]创伤后的全身性反应，不包括

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能变化

11. [单选题]食管癌主要诊断方法是( )

A. 气管镜
B. 纤维食管镜
C. B超
D. 食管钡餐X线检查
E. 食管拉网脱落细胞检查

12. [单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

A. 镇痛
B. 清理呼吸道分泌物，早期下床活动
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 固定胸廓
E. 防治并发症

13. [单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. ESWL(体外震波碎石)
D. 观察待积水加重再治疗
E. 经肾窦切开取石

14. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT

15. [单选题]活体供肾的年龄应选择为

A. 任何年龄
B. 5-80岁
C. 20-30岁
D. 18-70岁
E. 18岁以上

16. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

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