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患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2

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    体格检查(physical examination)、剧烈运动(strenuous exercise)、肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenal pheochromocytoma)、移动性(mobility)、抗感染(anti-infection)、浸润性癌(invasive carcinoma)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)

  • [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

  • (提示 入院后查胃镜结果回示:距门齿25cm处可见一直径0.8cm左右的瘘口。病理示:(吻合口)鳞状细胞癌,中-低分化。CT检查结果回示:食管癌术后:食管中段占位,考虑复发;纵隔、左锁骨上多发肿大淋巴结,考虑转移。)患者目前可考虑的治疗策略包括( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
  • A. 肝郁
    B. 湿热
    C. 血瘀
    D. 肝阴不足
    E. 肝阳上亢

  • [多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
  • A. 风团反复发作
    B. 迁延数年
    C. 神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
    D. 发病急
    E. 舌淡,苔薄,脉濡细

  • [多选题]下列肿瘤类型中,属于神经内分泌肿瘤的是( )
  • A. 类癌
    B. 非典型类癌
    C. 甲状腺髓样癌
    D. 肾上腺嗜铬细胞瘤
    E. 小细胞癌

  • [多选题]下列属于乳腺浸润性癌(invasive carcinoma)的是 ( )
  • A. 单纯癌
    B. 硬癌
    C. 腺癌
    D. 导管内癌
    E. 黏液癌

  • [多选题]属于病理性汗出的是( )
  • A. 剧烈运动时汗出
    B. 入睡时汗出
    C. 只头部汗出
    D. 半身汗出
    E. 高热时汗出

  • [多选题]属于祛风剂的是( )
  • A. 川芎茶调散
    B. 镇肝熄风汤
    C. 独活寄生汤
    D. 天麻钩藤饮
    E. 麻杏石甘汤

  • [多选题]与DNA 病毒有关的疾病有( )。
  • A. 人类T 淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
    B. 尖锐湿疣和子宫颈癌
    C. Burkitt 淋巴瘤和鼻咽癌
    D. 乙型病毒性肝炎
    E. 结肠癌

  • [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
  • A. 淡白舌
    B. 黄苔
    C. 灰黑苔
    D. 红绛舌
    E. 青紫舌

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