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一女性,21岁,车祸致右下肢开放性骨折急诊入手术室行切开复位

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    芬太尼(fentanyl)、低血压(hypotension)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、前负荷(preload)、有利于(beneficial to)、镇静剂(sedative)、冠状动脉血流量、生理需要(physiological need)、躁动不安、支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)

  • [填空题] 一女性,21岁,车祸致右下肢开放性骨折急诊入手术室行切开复位内固定术。既往有哮喘史,服用茶碱类药物,并使用海洛因8个月。五天前开始自服中药麻黄以减肥并治疗哮喘,身体其他方面正常。体检:身高162cm,体重89kg,血压BP90/50mmHg,心率110次/分,呼吸18次/分。意识清楚,警觉,焦虑。由于疼痛而躁动不安。实验室检查:血红蛋白10.5g/dL,海洛因和麻黄的代谢产物阳性。

  • 追加250μg芬太尼、100mg丙泊酚后,患者血压仍高达220/115mmHg、心率90次份,下一步最合适的治疗是

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  • 举一反三:
  • [多选题]测定周围动脉压的指征包括
  • A. 严重低血压、休克和反复测量血压的患者
    B. 需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测到的患者
    C. 染料稀释法测心排出量
    D. 监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时
    E. 各种危重患者进行大血管手术时

  • [多选题]甲状腺功能亢进患者麻醉时,下列说话哪些正确 ( )
  • A. 局麻时,局麻药中禁用肾上腺素
    B. 由于心脏交感神经被阻滞,硬膜外麻醉有利于术中病人脉率保持平稳
    C. 情绪激动、血压升高、心率增快达140次/分以上、体温上升是发生甲状腺功能亢进危象的征象
    D. 术中如出现体温上升、脉率超过120次/分、血压增高等征象,应立即降温
    E. 术前用药中镇静剂的用量应适当增加

  • [多选题]下列哪些生理活动是由副交感神经调节的
  • A. 排尿
    B. 排便
    C. 缩瞳
    D. 发汗
    E. 受惊时面色苍白

  • [多选题]下列关于血量的叙述哪些是正确的
  • A. 血量是指循环血量而言
    B. 血量是指贮存血量而言
    C. 一次失血在全身血量10%以下时,没有明显影响
    D. 少量失血,血中水分和电解质在1-2h内即可补充
    E. 失血15%,血中水分和电解质在1-2d内即可补充

  • [多选题]关于异丙肾上腺素的描述,正确的是 ( )
  • A. 使肺血管舒张,降低肺动脉压,SVR下降
    B. 舌下或静脉给药治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
    C. 使骨骼肌血管舒张,舒张压下降,PVR下降
    D. 使肾、胃肠血管收缩
    E. 使支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)

  • [多选题]可以使心肌氧供减少的因素包括( )。
  • A. 前负荷增加
    B. 动脉舒张压过低
    C. 冠脉血管痉挛
    D. 窦性心动过速
    E. 高糖血症

  • [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
  • A. 督脉
    B. 带脉
    C. 任脉
    D. 阴维脉
    E. 阳维脉

  • [多选题]下列哪些因素可增加脑代谢率 ( )
  • A. 氯胺酮
    B. 癫痫发作
    C. 高热
    D. 异氟烷
    E. 丙泊酚

  • [多选题]过度换气引起的低碳酸血症,可导致 ( )
  • A. 脑血流量减少
    B. 血压下降
    C. 冠状动脉血流量降低
    D. 血氧离解曲线左移
    E. 手足搐搦

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