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患者男性,25岁,无明显诱因突发右下腹痛,腹部平片提示消化道穿

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、准备工作(preparation work)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、肠系膜静脉(mesenteric veins)、内括约肌(internal sphincter)、肢端肥大症(acromegaly)、回光返照、极为重要(extreme importance)、原发性下肢静脉曲张

  • [填空题]患者男性,25岁,无明显诱因突发右下腹痛,腹部平片提示消化道穿孔,由总住院医生进行急诊剖腹探查。术中见腹腔内有脓性液体约200ml,大网膜移向下腹部,并与小肠及腹膜粘连。胃、十二指肠及结肠未见明显破口,小肠壁及其系膜水肿增厚。从空肠起始部开始向远端探查,见近端110cm小肠无异常,110cm以下至回盲部小肠粘连致密,无法分离,肠管壁厚、僵硬、走行混乱,无法判定远近端,无法找出破口所在,阑尾未见。

  • 总住院医生向你请示,根据探查所见,术中如何进行处理( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • A. 为阴邪,易阻气机
    B. 其性重浊,可致周身酸痛
    C. 易伤肺,出现咳嗽痰少症状
    D. 其性黏滞,病难速愈
    E. 其性凝滞,引起疼痛

  • [多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
  • A. 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
    B. 切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
    C. 因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管
    D. 凡施行肠切除吻合术者,宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术
    E. 一期作疝修补术

  • [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
  • A. 有神
    B. 少神
    C. 失神
    D. 假神
    E. 回光返照

  • [多选题]可出现糖耐量减低的疾病有
  • A. 皮质醇增多症
    B. 甲状腺功能亢进
    C. 肥胖病
    D. 肢端肥大症(acromegaly)
    E. 2型糖尿病

  • [多选题]急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有
  • A. Rovsing征
    B. 腰大肌试验
    C. 闭孔内肌试验
    D. 直腿抬高试验
    E. 直肠指检

  • [多选题]诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于
  • A. 绞窄性肠梗阻
    B. 急性出血坏死型胰腺炎
    C. 急性肠系膜动脉栓塞
    D. 急性肠系膜静脉血栓形成
    E. 血运性肠梗阻

  • [多选题]下肢静脉曲张的主要临床表现是
  • A. 下肢静脉隆起
    B. 下肢酸胀乏力
    C. 久站足部水肿
    D. 趾端坏死
    E. 趾端皮肤麻木,感觉过敏

  • [多选题]肛管直肠环由以下哪些肌肉或纤维组成
  • A. 外括约肌深部
    B. 耻骨直肠肌
    C. 内括约肌
    D. 联合纵肌纤维
    E. 外括约肌皮下部

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