
【名词&注释】
特发性(idiopathic)、原发性(primary)、合理性(rationality)、疾病诊断(disease diagnosis)、正确性(correctness)、三尖瓣(tricuspid valve)、交接班(shifting of duty)、工具栏(toolbar)、非风湿性(non rheumatic)
[单选题]良好病案在合格的标准上,还应当( )。
A. 能够满足病人的需求
B. 满足医疗及病案管理的基本需求
C. 病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性
D. 能够回答5个"w"和"How"的问题
E. 病案记录的完整、及时
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举一反三:
[单选题]常用工具栏(toolbar)上“∑”按钮的作用是( )。
A. 自动求和
B. 求均值
C. 升序
D. 降序
E. 输入公式
[单选题]有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是( )。
A. 入院记录应在24小时内完成
B. 首次病程记录应在8小时内完成
C. 交接班(shifting of duty)医师应在36小时内完成交接班(shifting of duty)记录
D. 患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
E. 死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
[单选题]在ICD-10中,凡未提及病因的二尖瓣和三尖瓣狭窄,假定为( )。
A. 风湿性
B. 非风湿性(non rheumatic)
C. 先天性
D. 原发性
E. 特发性
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