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2023卫生重症中级试题案例分析题答案(06.20)

来源: 不凡考网    发布:2023-06-20     [手机版]    
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1. [单选题]肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是

A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 支气管哮喘
D. ARDS
E. 高血压


2. [单选题]下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是

A. 急性肾炎
B. 肾血栓形成
C. 休克
D. 汞中毒
E. 尿路梗阻


3. [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在

A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1~1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5~2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上


4. [单选题]下列哪项不能反映肾小管功能

A. 肌酐清除率
B. 尿比重
C. 尿渗透压
D. 自由水清除率
E. 肾小管最大排泌测定


5. [单选题]不属于射频消融禁忌证的是

A. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
B. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C. 肺的器质性疾病引起的心律失常
D. 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
E. 慢性消耗性疾病晚期


6. [单选题]内毒素的毒性成分主要是

A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白


7. [单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭(lockjaw),足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )

A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端


8. [单选题]患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术

A. 颈内静脉穿刺术
B. 锁骨下静脉穿刺术
C. 股静脉穿刺术
D. 外周静脉
E. 桡动脉穿刺术


9. [单选题]下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是

A. 普鲁卡因胺(procainamide)
B. 利多卡因
C. 氟卡尼
D. 莫雷西嗪
E. 伊布利特


10. [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误

A. 急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病
B. 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病
C. 短期内黄疸进行性加深
D. 出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%
E. 肝脏进行性缩小


11. [单选题]以下描述,正确的是

A. 全身炎症反应的形成是多因素参与的
B. 淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害
C. 内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
D. 凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
E. 以上均正确


12. [单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是

A. 颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,两边放沙袋固定,专人固定头部,保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力
B. 胸椎/腰椎损伤病人:硬板、保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令、同时用力。禁止抱、背
C. 上肢骨折病人:不固定即可搬运
D. 下肢骨折病人:先固定后搬运
E. 牵引病人:保持牵引重力线的角度和重量


13. [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是

A. 目前APACHE系统发展中有4种评分方法
B. APACHEⅡ系统包括3方面的内容,即生理指标、慢性健康及年龄内容
C. APACHE系统的重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关
D. 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版
E. 与APACHEⅡ相比,APACHEⅢ的校验力和辨别力更高


14. [单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是

A. 诊断过程中的沟通,要重视做医务人员的基本原则和技能
B. 加强医患沟通,要落实知情同意原则
C. 医患沟通应体现在整个诊疗过程中
D. 医患沟通中应采取换位意识
E. 以上均是


15. [单选题]DIC不会出现的情况是

A. D-二聚体升高
B. 纤维蛋白原降低
C. 凝血酶原时间缩短
D. 出血时间正常
E. 血小板计数减少


16. [单选题]机械通气的目的不包括

A. 维持通气量
B. 改善换气功能
C. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
D. 减少氧消耗
E. 改善通气/血流比


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