患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力 40+d，加重伴发热20+d

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、微循环障碍(microcirculation disturbance)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、继发性(secondary)、活动期(active)、卫生院(public health centre)、出血点(petechia)、糖皮质、毒血症(toxemia)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]　患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力 40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院 用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98 次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚 ；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮 疹及出血点^(petechia)。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双 肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦， 肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢^{(both lower limbs)}未见压凹性 水肿，病理反射未引出。

加用激素的作用是(提示应用肾上腺糖皮质激 素4～8周。)

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举一反三：

[单选题]对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确

A. 一般开始口服泼尼松每日40~60mg
B. 长期应用可防止复发
C. 用于本病活动期，对控制症状有效
D. 严重者可静脉给药
E. 有瘘管形成者应慎用

[单选题]上消化道出血是指

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. Treitz韧带以上出血
D. 空回肠交界处以上出血
E. 回盲部以上出血

[单选题]引起ITP患者出血的机制是

A. 血小板破坏过多
B. 血小板生成减少
C. 血小板功能异常
D. 血小板消耗过多
E. 血小板数量增多

[单选题]DIC在发病过程中首先出现的是

A. 高凝期
B. 消耗性低凝期
C. 继发性纤溶亢进期
D. 微循环障碍期
E. 溶血期

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