【名词&注释】
苯妥英钠(phenytoin sodium)、吞噬作用(phagocytosis)、用药治疗、强直性肌营养不良(myotonic dystrophy)、呼吸道分泌物(airway secretion)、计算力(calculation power)、大小便(relieve oneself)、眼结膜(conjunctival)、天然屏障(natural barrier)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)
[填空题]患者男，24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开，伴肌球形成，无波纹样运动，无肌痛，劳累及寒冷无加重，活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难，无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重，面部消瘦，四肢肌肉萎缩，以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷，脱发。自发病以来，无皮疹、视力下降，无骨关节畸形，无反酸，无食欲减退。发病以来，饮食、睡眠正常，大小便(relieve oneself)正常，体重无减轻。既往史：第2胎足月，顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力、定向力尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，眼动充分，无眼震；斧形脸，面部感觉正常，面纹对称，鼓腮力弱，双咬肌、颞肌萎缩；双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；四肢肌肉萎缩，远端为主，四肢肌力5级，肌张力适中，紧张度阵发性增高，叩击可见肌球，腱反射减弱，足跖反射中性，病理反射未引出；深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。
(提示 患者诊断为强直性肌营养不良。)治疗可采取的措施有( )
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举一反三：
[单选题]解表药的药味多为（ ）
A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味
[多选题]关于糖尿病的治疗，叙述正确的有
A. 部分病情较轻者饮食和运动治疗即可平稳控制血糖
B. 有并发症者不用饮食治疗，关键是注射胰岛素
C. 用药治疗时，可不用饮食治疗
D. 饮食和锻炼是控制血糖达标的基础疗法
E. 肥胖者宜低糖、高蛋白质饮食
[多选题]对机体有保护作用的非特异性免疫有
A. 天然屏障(natural barrier)
B. 吞噬作用
C. 体液因子
D. 细胞免疫
E. IgG型抗体
[多选题]右下胸痛，伴发热，可放射至肩部，胸部X线片未发现肺内浸润影，考虑应除外膈下脓肿，符合此诊断的特征包括
A. 下胸壁有握雪感
B. 右下肺可闻及管状呼吸音
C. 胸部X线检查显示膈肌升高并固定
D. 膈下肝上有液性暗区
E. 右下肝肺浊音界消失
[多选题]已证实的以睡眠呼吸暂停低通气综合征为独立发病因素的疾病有
A. 高血压
B. 尿毒症
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 脑梗死
E. 糖尿病
[多选题]目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径 有
A. 禽→人
B. 环境→人
C. 人→人
D. 母亲→胎儿
E. 兽→人
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)，肺功能检查特点可表现为
A. 阻塞性功能障碍
B. 限制性功能障碍
C. RV/TLC降低
D. 混合性功能障碍
E. VC降低
[多选题]血清与血浆的区别在于前者 ( )
A. 缺乏纤维蛋白原
B. 缺乏一些参与凝血的物质
C. 含有红细胞
D. 含有大量清蛋白
E. 增加了一些凝血过程产生的活动物质
[多选题]睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素有
A. 性别，成年男性发病多于女性
B. 年龄，随着年龄的增大发病率增高
C. 长期吸烟
D. 长期大量饮酒
E. 支气管哮喘
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