【导读】
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1. [单选题]符合丛集性头痛的诊断和治疗
A. 女性,45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常(normal mri finding),布洛芬治疗有效
B. 女性,45岁。双侧颞部搏动性头痛,BP165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转
C. 女性,45岁。5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好
D. 女性,45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效
E. 男性,45岁。近1个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活
2. [单选题]以下对灼痛的描述哪项是不正确的?( )
A. 多不伴有心血管和呼吸系统的变化
B. 疼痛信号经神经中的C纤维传入
C. 形成慢,消失慢
D. 定位不明确
E. 感情色彩强烈
3. [单选题]牵涉痛的可能机制是( )。
A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
4. [单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为( )。
A. 电睡眠疗法(hypnotherapy)
B. 经皮电神经刺激疗法
C. 正常肌肉的低频电疗法
D. 直流电断续波疗法
E. 电兴奋疗法
5. [单选题]为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在( )。
A. 外上象限
B. 外下象限
C. 臀部的中央区
D. 内上象限
E. 内下象限
6. [单选题]为明确诊断,下列哪项检查最有价值?( )
A. CT
B. MRI
C. 类风湿性因子
D. 血沉
E. 血尿酸
7. [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为( )。
A. 保泰松抗风湿作用较弱
B. 保泰松造价昂贵
C. 保泰松的蛋白结合率太低
D. 保泰松的不良反应多且严重
E. 以上说法均不对
8. [单选题]使用苯妥英钠时应补充下列哪种维生素?( )
A. 维生素C
B. 维生素A
C. 维生素B12
D. 维生素B6
E. 维生素D
9. [单选题]颈动脉鞘除外( )。
A. 副神经
B. 颈总动脉
C. 颈内动脉
D. 颈内静脉
E. 迷走神经
10. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是( )。
A. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显