女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、肺栓塞(pulmonary embolism)、静脉注射(intravenous injection)、多巴酚丁胺(dobutamine)、心包炎(pericarditis)、右心房(right atrium)、心电图检查(electrocardiographic examination)

[填空题]女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺（－）心电图检查^{(electrocardiographic examination)}结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。

入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、咯少许白痰。查体：血压90／60mmHg（12／8kPa），心率40次／min，律整，心尖部闻及S3与S4双肺底湿啰音。考虑该病例发生

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举一反三：

[单选题]心脏正常窦性心律的起搏点是

A. 左心房
B. 窦房结
C. 房室结
D. 右心房^{(right atrium)}
E. 心室

[单选题]患者男，68岁，因"反复活动后胸痛3个月"就诊。有高血压病史。住院期间突感胸痛，12导联心电图出现ST段压低，显示前间壁缺血。床旁血流动力学参数分别为：P100次／分，BP70/40mmHg;中心静脉压18cmH20，PCWP25mmHg，心排血量1.5L／min，全身血管阻力25Wood单位。目前最为合理的药物治疗措施是（ ）

A. 舌下含服硝酸甘油
B. 静脉注射硝酸甘油
C. 短效β受体阻滞药
D. 硝普钠
E. 多巴酚丁胺

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