
【名词&注释】
血脑屏障(blood-brain barrier)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、颈静脉(jugular vein)、病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、开放性脑损伤(open brain injury)、胆红素类、开放性颅脑损伤(open cerebral injury)、卵磷脂/鞘磷脂、双下肢水肿
[单选题]患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命体征
C. 补充血容量,抗休克
D. 止痛、镇静
E. 抗感染治疗
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举一反三:
[单选题]女,23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片提示:右下肺大片状致密阴影,上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是
A. PPD实验
B. 支气管镜
C. 胸部CT
D. 胸腔镜
E. 胸腔穿刺
[单选题]某患者,3小时前发生交通事故,出现为剧烈头痛伴呕吐2次,呕吐前无恶性表现,呈喷射性,眼底检查有视乳头水肿、出血表现,考虑颅内高压,所致上述表现的原理是
A. 颅内新生物生长
B. 脑积水
C. 颅腔内有出血
D. 颅腔内有感染
E. 颅内压的生理调节功能失调
[单选题]能提示胎儿肺是否成熟的是
A. 卵磷脂/鞘磷脂比值
B. 含脂肪细胞出现率
C. 淀粉酶值
D. 胆红素类物质
E. 肌酐值
[单选题]开放性颅脑损伤(open cerebral injury)最基本的处理原则是
A. 应用激素
B. 应用镇静剂
C. 清除颅内深部挫伤脑组织
D. 及时应用血管扩张剂
E. 清创后严密修补缝合硬脑膜
[单选题]男,72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。吸烟30年,10~20支/日,饮酒半年,平均每日25g。查体:T36.2℃,P92次/分,R28次/分,BP150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肝浊音界位于右锁骨中线第7肋间,双肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm、剑下5cm可及,质地偏硬,脾未及,移动性浊音阴性,双下肢水肿。实验室检查:血Hb142g/L,AST30U,ALT25U,ALB38g/L。导致该患者肝大最可能的原因是
A. 酒精性肝硬化
B. 肺源性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 病毒性肝炎肝硬化
E. 肝静脉阻塞综合征
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