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患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”,药物治疗。3个月前因腹胀就

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  • 【名词&注释】

    肝功能(liver function)、肾功能(renal function)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、低水平(low level)、呕吐物(vomit)、不明显(not obvious)、糖耐量曲线(curve of glucose tolerance)

  • [填空题]患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”,药物治疗。3个月前因腹胀就诊,经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张,红色征阳性”,未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血,呕吐物(vomit)为鲜血,总量约1 000 ml,无心悸、头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊,初诊为“肝硬化门静脉高压症;食管胃底静脉曲张破裂出血;脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力,无腹痛、腹胀,无肝性脑病表现,无脂肪泻,无骨痛。患者精神尚可,睡眠、食欲尚可,尿色深但量不少,粪便颜色性状无明显异常,体重无显著改变。查体:T 36.0℃、P 80次/min、R 18次/min、BP 90/60 mmHg。皮肤巩膜可疑黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,四肢无抓痕,未见紫癜或淤斑,肝掌(+),无蜘蛛痣。无明显腹壁静脉曲张,腹部平坦、软,无压痛、无肌紧张,也未及包块,肝脏肋下未及;脾脏肿大肋下3指,质韧,触痛(-);胆囊(-)。肝肾区叩击痛阴性,移动性浊音(-),听诊肠鸣音4次/min。

  • 为进一步明确诊断,应进行的检查是

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  • 举一反三:
  • [多选题]对糖耐量曲线(curve of glucose tolerance)低平描述,正确的是
  • A. 服糖后2h血糖仍处低水平
    B. 空腹血糖降低
    C. 服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
    D. 服糖后血糖上升不明显(not obvious)
    E. 空腹血糖轻度增高

  • [多选题]腹壁静脉曲张见于
  • A. 腹腔巨大肿物
    B. 门静脉高压
    C. 下腔静脉阻塞
    D. 上腔静脉阻塞
    E. 皮肤白皙的人

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