营养支持的适应证与禁忌证是

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、细胞因子(cytokine)、病死率(mortality)、营养不良(malnutrition)、黑色素(melanin)、发生率、肾上腺皮质(adrenal cortex)、简单易行、不可逆性损伤(irreversible injury)、性休克(stubborn shock)

[单选题]营养支持的适应证与禁忌证是

A. 只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
B. 当患者出现胃残余量测定（GRV）增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时，应转换为肠外营养途径
C. 存在严重营养风险和营养不良的重症患者，围术期营养支持是必要的
D. 无营养风险的大手术后患者，72小时后再考虑开始营养支持
E. 颈内静脉穿刺简单易行，并发症少，是肠外营养支持首选的输注途径

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举一反三：

[单选题]禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间

A. 12小时
B. 24小时
C. 36小时
D. 48小时
E. 72小时

[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质^{(adrenal cortex)}分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤^{(irreversible injury)}
D. 感染性休克^{(stubborn shock)}患者合并肾上腺皮质^{(adrenal cortex)}功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

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