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急诊学中级职称2023冲刺密卷答案+专家解析(06.06)

来源: 不凡考网    发布:2023-06-06     [手机版]    
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1. [单选题]异位妊娠诊断的金标准是

A. B型超声检查
B. 血β-hCG
C. 阴道后穹隆穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 诊断学刮宫


2. [单选题]关于肾上腺素的作用,错误的是

A. 刺激α-受体,增加外周血管阻力,提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体,增加心肌收缩力,但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射,每间隔3~5 min可重复使用
D. 可用2~2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率


3. [单选题]对心室颤动最可靠有效的方法是

A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射胺碘酮
C. 电除颤
D. 静脉注射美托洛尔
E. 静脉注射普罗帕酮


4. [单选题]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染


5. [单选题]剧烈呕吐后继而呕血,应警惕

A. 食管静脉破裂出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 食管贲门撕裂
E. 急性胃炎


6. [单选题]猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括

A. 气管插管
B. 胸外按压
C. 除颤复律
D. 心脏起搏
E. 肾上腺素


7. [单选题]女性,24岁。临床诊断1型糖尿病,予胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是

A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐


8. [单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是

A. 系统性红斑狼疮
B. 舍格伦综合征
C. 硬皮病
D. 混合结缔组织病
E. 类风湿关节炎


9. [单选题]确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是( )

A. 碳氧血红蛋白测定阳性
B. 血中氧分压降低(oxygen partial pressure)
C. 血中还原血红蛋白量大于5%
D. 血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E. 血中二氧化碳分压增大


10. [单选题]关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是

A. 胃溃疡多为餐后疼痛
B. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹疼痛
D. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E. 球后溃疡诊断常较困难,易发生大出血


11. [单选题]女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是

A. 肌内注射止血药物
B. 尽早行刮宫术
C. 肌内注射或静滴缩宫素
D. 纱布填塞阴道压迫止血
E. 积极保胎治疗


12. [单选题]判断糖尿病控制程度的指标是

A. 胰岛素释放试验
B. 葡萄糖耐量试验
C. 空腹血糖
D. 尿糖测定
E. 糖化血红蛋白


13. [单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是

A. 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液(colloidal solution)为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖


14. [单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是

A. 手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊


15. [单选题]脑出血的院前急救中,下列哪项措施是错误的

A. 平稳搬运患者,以免加重出血
B. 快速充分补液,以加强脑灌注压,保证脑细胞氧供应
C. 头位抬高15°~30°
D. 注意保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物(airway secretion)
E. 呕吐时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道


16. [单选题]抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是

A. 水合氯醛灌肠
B. 苯妥英钠静脉注射
C. 地西泮静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 苯巴比妥钠肌内注射


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