2023内科学正高卫生高级职称冲刺密卷答案(08.15)

1. [多选题]艾灸的适应证包括（ ）

A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻

2. [多选题]心力衰竭时，早期分泌增加的体液因子是

A. 心钠肽
B. 脑钠肽
C. 精氨酸加压素
D. 内皮素
E. 一氧化氮

3. [单选题]痛经的治疗原则为（ ）

A. 以止痛为主
B. 以调理气血为主
C. 以调理脏腑为主
D. 以调理阴阳^{(regulate yin yang)}为主
E. 以理血止痛为主

4. [多选题]糖尿病的主要慢性并发症是

A. 大中动脉硬化
B. 肺结核、视网膜微血管瘤^{(retinal micrangium tumor)}
C. 毛细血管间肾小球硬化症
D. 植物神经损害
E. 糖尿病足

5. [多选题]关于各种抗结核药物的相关不良反应，叙述正确的是

A. 链霉素——肝毒性、肾毒性、末梢神经炎
B. 异烟肼——听力减退、肝毒性、关节痛
C. 吡嗪酰胺——血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性
D. 利福平——肝毒性、变态反应、胃肠道反应
E. 乙胺丁醇——肾毒性、听力障碍、视力障碍

6. [多选题]关于血药浓度监测，叙述正确的有（ ）

A. 建议常规定期检查
B. 判断患者服药依从性
C. 评价是否存在潜在的中毒
D. 判断药物剂量调整的空间
E. 多药联合使用时判断相互作用

7. [多选题]糖皮质激素通过胎盘时可被灭活的是

A. 泼尼松
B. 甲泼尼松^{(meprednisone)}龙
C. 氢化可的松
D. 可的松
E. 地塞米松和倍他米松

8. [多选题]丘疹常见于

A. 伤寒
B. 麻疹
C. 湿疹
D. 药物疹
E. 丹毒

9. [多选题]关于前臂运动试验，叙述正确的有

A. 用于诊断肌型糖原累积症
B. 试验结果示乳酸水平正常，血氨水平不高，可能是卟胆色素原脱氨酶^{(porphobilinogen deaminase)}缺乏症
C. 试验结果示乳酸与血氨水平均低，可能是由于运动强度不够
D. 肌型糖原累积症的患者，血乳酸降低，血氨升高
E. 可能会诱发肌红蛋白尿，甚至肾衰竭

10. [多选题]多发性周围神经病的原因有（ ）

A. 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome)
B. 糖尿病
C. 副肿瘤综合征
D. 重金属中毒
E. 遗传性运动感觉神经病

11. [多选题]主动脉瓣狭窄的体征有

A. 主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B. 第二心音亢进
C. 第一心音亢进
D. 心尖搏动向左下移位
E. 主动脉瓣区触及收缩期震颤

12. [多选题]受体与配体间的作用特征包括

A. 特异性
B. 选择性
C. 饱和性
D. 适应性
E. 高度亲和力

13. [多选题]患者男性，63岁。既往饮酒40余年，因“间断乏力、腹胀1年，发热、腹泻伴黑便3天”就诊。查体：可见肝掌，胸前可见蜘蛛痣。腹膨隆，左下腹压痛阳性，反跳痛可疑。肝肋下未触及，脾肋下4cm可触及，移动性浊音阳性。腹部B超检查提示门、脾静脉增宽。谷丙转氨酶（ALT）135U/L，总胆红素（TBil）20.4μmol/L，γ谷氨酰转肽酶（GGT）230U/L，凝血酶原活动度30%。该患者可能的并发症有

A. 门脉高压性胃肠病
B. 脾功能亢进
C. 食管静脉曲张
D. 顽固性腹腔积液
E. 自发性腹膜炎

14. [多选题]关于MELAS的临床特点，叙述正确的是（ ）

A. 卒中样发作
B. 癫痫
C. 四肢无力
D. 头痛
E. 认知障碍

15. [多选题]育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外，还可见于

A. 慢性乙醇中毒
B. 胆囊炎
C. 尿毒症
D. 脑膜炎
E. 功能性消化不良

16. [多选题]催产素的主要作用

A. 刺激分娩时子宫收缩
B. 促进分娩后泌乳
C. 过度抗利尿作用
D. 止血作用
E. 使外周血管吸缩

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