【导读】
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1. [单选题]急性痛风发作的特点是
A. 缓慢起病、首发大关节,如膝关节、髋关节等,活动后加重
B. 急性起病、首发第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重
C. 缓慢起病、以腰背部疼痛明显,部位不固定,阴天时加重
D. 缓慢起病、首发小关节,如双手指间关节、掌指关节等,休息后加重
E. 缓慢起病、首发腕、膝关节,休息后缓解
2. [单选题]女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是
A. 急性胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 胰头癌
D. 胆道蛔虫
E. 急性肝炎
3. [单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
A. 胰岛素释放试验
B. 葡萄糖耐量试验
C. 空腹血糖
D. 尿糖测定
E. 糖化血红蛋白
4. [单选题]女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的
A. 螺内酯100mg,呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg,呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg,呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg,呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg,呋塞米200mg
5. [单选题]关于1型糖尿病,下列说法不妥的是
A. 发病年龄较早
B. 对胰岛素较敏感
C. 胰岛素释放高峰延迟
D. 易发生酮症酸中毒(acidosis)
E. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关
6. [单选题]变异性心绞痛( )
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
7. [单选题]成人每日经皮肤排除水分
A. 1500~3000ml
B. 500ml
C. 300ml
D. 2500~4000ml
E. 4500~5000ml
8. [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C. 呕血者,多伴柏油样便
D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣(food residue)
E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性
9. [单选题]诱导急性早幼粒细胞白血病(myelocytic leukemia)细胞分化的是
A. 阿糖胞苷
B. 高三尖杉酯碱
C. 维甲酸
D. 亚砷酸
E. 长春新碱
10. [单选题]典型肺炎球菌(pneumococcus)肺炎( )
A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰
11. [单选题]有关糖尿病的诊断正确的是
A. 空腹血糖不一定升高
B. 所有患者都需行糖耐量试验诊断
C. 尿糖检查一定阳性
D. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E. 第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol/L即可诊断
12. [单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林--巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎
13. [单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是
A. 动脉粥样硬化
B. 糖尿病足
C. 自主神经病变
D. 糖尿病视网膜病变
E. 直立性低血压
14. [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对
15. [单选题]对HP耐药率迅速上升
A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. De-Nol
D. 甲硝唑
E. 呋喃唑酮
16. [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
A. 绞窄性痛--肺梗死
B. 闷痛--肺癌
C. 撕裂痛--带状疱疹
D. 刀割样痛--干性胸膜炎
E. 尖锐刺痛--心绞痛