2024卫生资格神经内科住院医师规培冲刺密卷答案(02.20)

1. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

2. [单选题]医学伦理学的研究内容大体包括以下部分，但除外

A. 医学伦理学的基本理论
B. 医学伦理学的基本准则^{(basic standard)}、规范
C. 伦理学产生、发展及其规律
D. 医学道德教育、评价和修养
E. 医学道德中特殊问题

3. [单选题]女患，30岁，反复出现双眼视物模糊，约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛，伴恶心、呕吐、晨光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡，次日晨起症状消退。应诊断为

A. 眼肌麻痹性偏头痛
B. 无先兆偏头痛
C. 有先兆偏头痛
D. 视网膜性偏头痛
E. 短暂性脑缺血发作

4. [单选题]患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2 d，再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP 160/95 mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是

A. 短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）
B. 短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）
C. 短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）
D. 脑梗死（左侧颈内动脉）
E. 脑梗死（右侧颈内动脉）

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