患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、尿蛋白(urine protein)、梗阻性(obstructive)、急性肾炎(acute nephritis)、血小板聚集诱导剂(platelet aggregation stimulus)、项目名称(project name)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)。确诊后，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢^{(both lower limbs)}麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹血糖13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+)；尿糖(+++)；尿WBC0～3/HP。

为了明确诊断，应进一步检查的项目有

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举一反三：

[多选题]临床化学检验项目室内质控图应包括

A. 质控结果
B. 质控物名称及浓度
C. 分析仪器名称和唯一标识
D. 方法学名称
E. 检验项目名称^{(project name)}

[单选题]下列血小板聚集诱导剂中，哪种活性最强

A. ADP
B. 肾上腺素
C. 凝血酶
D. TXA2
E. PAF

[单选题]血清碱性磷酸酶升高最常见于

A. 急性肾炎
B. 急性肝炎
C. 恶性贫血
D. 甲状腺功能低下
E. 梗阻性黄疸

[单选题]急性淋巴细胞白血病（L3型）特有的遗传学标志是

A. t（8；14）
B. （p22，q23）
C. t（15；17）
D. inv（16）（p13，q22）
E. t（11；19）

[单选题]与多发性骨髓瘤关系最为密切的细胞因子为

A. TNF－2
B. IL－6
C. IL－8
D. IL－10
E. IL－2

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